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障害施設で勤務して3ヶ月です。クリスマス会にむけて、職員に気道閉塞の救急講義を頼まれました。病院勤めしていたとき掃除機での吸引は推奨出来ないのでしない。と言われてきました。学校でも気管を傷つけるからと、習っていません。しかし、施設では脳に与える影響が多いからと掃除機での吸引をすすめています。看護師として職員に、掃除機での吸引を講義する事に...
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気管切開されてる患者の吸引方法ですが、カテーテルを曲げて吸引圧を止めた状態で挿入後、ある程度入ったところで圧を解除して吸痰する方法。吸引圧をかけた状態で挿入しながら咳反射を促しながら吸痰する方法のどちらが正しいのでしょうか?自分は、後者の方法で実施しているのですが、みなさんはどうですか?後者の場合だと、痰を奥に押し込むと言われますが、自分...
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新人看護師です。気管切開しており、人工鼻から酸素投与ができるものを使用しています。ネブライザーをする際はどうしたらいいのでしょうか。調べてみても人工鼻にはフィルターがついていて加湿されると呼吸の妨げになると書いてあります。ですが酸素投与が必要な方なので人工鼻を外してネブライザーをすると酸素投与ができなくなりSPO2が低下してしまいます。先...
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介護施設に勤める看護師です。先日、施設内研修で介護職から質問されました。固定になぜ水を入れるのかと。そんなこと考えたこともなかったのですが、調べてきますと返事をしました。まず、水道水や生食ではカテーテルの劣化が起こりやすいことは知っていました。あと、空気では尿が溜まった際に浮力が付き膀胱内での固定であり、気管内のような管の中での固定でない...
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吸引圧を記載するときは、「-」が必要ですか?200mmHg or -200mmHgですか?
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内筒付きのカニューレを使用している場合、内筒の洗浄はどのように行っていますか?洗浄後に消毒は必要でしょうか?以前は、内筒をヒビテンの消毒液に浸けてた気がしますが・・・分かる方みえましたら教えて下さい。
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こんにちは。突然ですが、挿管チューブの巻き方について勉強しています。安全にできる方法を教えてください。ちなみに、固定テープは伸縮性のあるものがいいのでしょうか?体動のある患者さんにとってはかなりテープ固定に緩みがあるようですが…
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皆さん、教えてください。在宅療養している人工呼吸器装着の患者の気管用吸引チューブの消毒方法について教えてください。現在、当院ではディスポガーゼと消毒用アルコール(処方)を渡し、作って頂いています。訪問看護師に市販のアルコール入りウェットティッシュで良いとアドバイスされましたが、実際、濃度やアルコールの性状などはどうなのか不安に思っています...
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小児科病棟勤務です。勤務する病院には臨床工学士はいません。気管切開して人工呼吸器を24時間装着している慢性期の患児の呼吸器チェックについて?に感じていることがあります。病棟ルールで1時間おきに、呼吸器を作動させている平均気道内圧など実測値チェックを記入しなければいけないのです。勤務交代時や、痰がたまっているなど状態変化があれば、その都度呼...
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勤務する病院において、やっと閉鎖式気管吸引カテーテルを導入してもらうことになりました。病院取り扱い業者の関係上、2つの製品から選択せよと言うことになりました。製品はそれぞれ「PORTEX サクションプロ」と「Kimberly-Clark トラックケア-72」です。いずれかの製品を導入予定で、それぞれの業者さんにも説明の機会をいただくのです...











