• 掲示板

友人が勤務している病院は、とにかく夜勤人員を確保するために採用、即夜勤です。個人病院ですが一般病棟２０床、療養４０床です。技術面や能力、経験もおかまいなし。例えば今年3月高校の看護科を卒業した准看護師が4月には夜勤です。最初の１回はヘルプが付いて、次から独り立ちです。他の職員も自発呼吸のある気管カニューレの患者様に痰が粘稠だからと濡れたテ...

• 掲示板

こんにちは。先日、70代の喘息発作の患者さんが入院されました。中発作で意思疎通はしっかり出来ていましたが、お話されるのがやっとで喘鳴、ヒュー音は著明でした。ステロイドの点滴、酸素マスクで4リットル、SPO2は不安定な時もありましたが94から96%でした。本人さんは痰の喀出もなく痰は出ないと言っていたので吸引はしませんでした。そこに、先輩が...

• 掲示板

　私の病棟では新人二人に対してプリセプターが5人います。その中で一人とても厳しい方が居ます。指導の中で厳しさは必要なことだから仕方ないのですがわたしのことが気に入らないのか一つ一つのことに文句を言ってきます。受け持ちが5人と少なかったことがあったのですがCF患者がいたり重症患者がいたり受け持ちの退院処理や入院をとったり気管そうかんの介助の...

• 掲示板

介護施設のご入居者が痙攣で入院され現在鼻くう栄養、気管カニューレ挿入の状態になっています。(貧血、腎不全、栄養障害あり、意識レベルは刺激に対して体を動かす程度)病院での治療は急性期を脱し今が低レベルながら安定している状態で、病院から今後の方向性を決めてほしいとの要請あり、施設に帰るか転院するかの選択に悩んでいます。ご家族様の医療に対する思...

• 掲示板

この前、夜勤中にある患者さんが急変しました。状態は呼吸苦で、元々酸素4Lを経鼻でいってる方なんですが、spo2も89〜90と下がって冷汗もあり、とりあえず痰が詰まってるようだったので吸引をしたのですが、なかなか気管に入らず咳嗽反射も弱くて難儀し相方に吸引を変わってもらい私はとりあえずモニター装着したんですが、HRが130台と速く、吸引後し...

• 掲示板

20年くらい前に、大学病院の付属の看護学校を卒業しました。寿退社を経て10数年のブランクの後、復帰しました。長いブランクからさすがに大学病院には戻れず、40床ほどの小さな病院での病棟勤務や500床ほどの総合病院の外来勤務、そして今は小さな町の80床そこそこの小さな病院に勤務しています。大学病院では、経管栄養を必要とするような慢性期の患者様...

• 掲示板

30年近くこの仕事をしていますが、重症患者さんの痰の吸引時に上手くヒット出来ない事が時々あります。頭部を後屈させたり、呼吸や咳の誘発にタイミングを合わせてみたりするのですが・・どなたか「これっ!」と言うようなコツがあったら教えてください。

• 掲示板

療養型から超急性期の病院にかわりもうすぐ、1年がたとうとしている4年目看護師です。日常業務においては知識不足を感じることも多いですが、独り立ちできているような状況です。ただ、処置の介助《CV、気管切開、挿管》を行うときは慣れてないので自分でまとめたマニュアルを読み、処置にのぞみ自信がないときはDrに確認して行っています。しかし、処置にはい...

• 掲示板

はじめまして、前の病院(500床)で新卒から救急外来で勤務し､昨年地元の病院(100床)の内科・整形病棟に転職したのですが、点滴はダブルチェックほとんどしない、みんな多くのヒヤリハット・インシデントをおこしていてもレポートは先輩は書かず病棟で書いているのは気がついたら私だけ｡患者さんから医者の対応で苦情も多く、おかしいシステムが多い病院と...

• 掲示板

在宅でALSで頻回の吸引をされているのですが介護の妻の手がアルコールで脱脂されカサカサ、割れています。消毒薬に漬ける前の拭き取りには何が良いですか?