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永久気管孔の検索結果
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固定チームナーシング

9月中旬より機能別看護から固定チームナーシングに看護方式を変更することになり現在取り組んでいます。チームリーダーや受け持ち患者などは決定し業務に取り組んでいますが、ADLの低い患者が多く(C-2:40名、うち人工呼吸器装着患者9名)ケアや毎日の処置(気管切開、CVC、PEG、褥瘡)の持ち方に疑問を持っています。現在は検温が終わったメンバー...

2009/11/09
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急変 後悔

2年目の看護師です。夜勤で受け持っていた患者さんが急変し、亡くなりました。その方は頭頸部癌で今後は気管切開をして緩和ケアに入る予定の方でした。夜勤でその患者さんを受け持ったとき、消灯後のナースコールが頻回で、訪室しても「押してないよ」と言われ、ナースステーションに戻るとまた、ナースコールが鳴るといった感じだったので、用がないのに押されると...

2018/05/25
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吸引について

基本的な質問で申し訳ないですが吸引の根拠について質問をさせてください。吸引を行う時の根拠なのですが、①明らかにゴロ音や気切口からの痰の吹き出しがあり気道閉塞の危険がある②普段のspo2より明らかに低い、または呼吸困難感がある③呼吸音の聴診にて痰の貯留部位が明確以上の時と、意思表示がはっきりしていて吸引して欲しいと患者さんからの訴えがある時...

2018/12/04
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重症心身障害児

ご相談させてください。重症心身障害児施設勤務をしておりますが、一人の患者さんで誤嚥が主と考えられる感染で頻繁に発熱し、そのたびに点滴管理を要し、さまざまな抗生剤を次々に変更しています。病名は猫鳴き症候群という染色体異常で、発語・歩行は不能、排泄介助を要し、食事は誤嚥の症状が出てきたことから経口摂取が出来なくなり十二指腸チューブから注入して...

2008/06/08
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一人で実施許可が出た処置だけど…

春から内科病棟で働く一年生です内科病棟には新人が2人いるんですが…私は、吸引とか点滴の針の交換などの処置を先輩にみてもらってレポートも提出して、技術のチェックリストにもOKをもらいましたA先輩から「この処置は、もう一人で大丈夫だよ!!重症者は受け持ってないから自分で実施して、どうしても上手く行かなかったら報告してね。」と言われました吸引を...

2012/05/13
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耳鼻科 診察ユニット台の薬瓶の消毒滅菌

2回目の投稿です。長いです。ブランクから復帰して耳鼻咽喉科クリニックに勤務してます。就職当初、業務内容に診察ユニット台の薬瓶の消毒滅菌がなくて、先輩に確認すると「それはナースの業務内容に入ってません」と言われました。ならドクターが管理しているのだろうと思いましたが、、、中の消毒液が減ってきたら継ぎ足すだけで、いっこうに薬瓶を洗浄して消毒し...

2015/11/04
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脳室ドレナージ中の患者で気管内吸引を行うとき、ドレーンは開放のままでよいのですか?

今日は先輩ナースに指摘を受けました。前の病院では開放のまましていたため、せずに吸引をしていました。先輩ns:「なぜ、そんなことをするの?」としつこく聞くため、(この病院ではこうしているのよっでいいじゃないですか?!)「前の病院ではそうしていました。」先輩ns:「エビデンスはあるの?」私:「ないです。調べておきます」そう答えたら逆上してきて...

2010/06/19
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新生児看護って・・・

NICUで働いてもう十?年になります。いままでいろんな患者さんがいて、いろんなスタッフがいて、考えることも色々ありましたが、そんな今、「新生児看護って、てゆうか看護ってなんだろう?」と思っています。というのも、アホかと思われるかもしれませんが、今頃になって、私が思っている看護と他の人は違うんだなぁ、ってことをしみじみ感じるようなことがあっ...

2010/11/04
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親と泣くほど喧嘩しました…話を聞いて欲しいです

みなさんの意見をききたいです私は4月から地元の病院で働き始めました地元はド田舎で、昔はいい噂もあった病院でしたが、ここ数年で、看護の質、医者の質の面で悪い噂しか飛び交わない状況になりました噂は噂だろう、自分は患者さんのために、患者さんが退院しても生活になるべく困らないよう介入していきたいと思い、働き始めました実際に働いてみると、悪い噂は本...

2016/04/12
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