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訪問看護師です。膀胱がん末期でコアグラや浮遊物が多く、22Frカテーテルでも二時間ともたず閉塞してしまう方が、持続膀胱洗浄をしながら在宅へ戻られました。指示書にもサマリーにも流量は「1000～2000/日で持続膀胱洗浄をしていた」としか記載されていなかったのですが、家族からの「1日2000mlで、目安は2秒に1滴といわれた」という情報と、...

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今回は膀胱洗浄について皆様にご相談させて下さい。特養に勤務して2年目になります。入所中の方がバルーンを挿入しておりバック内に混濁尿や浮遊物が見られます。ひどい時にはチューブ全体に浮遊物がこびりついていたり、バック内が濃尿のようになっている時もあります。汚染度合いを見て交換は3～4週間毎に行っていますが、ここ最近は1～2週間程で上記同様の状...

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気管カニューレで、外筒と内筒が分かられるタイプのものありますよね。内筒洗浄の手順は、それぞれ施設によって感染を重視するといった観点から違いがあるとは思いますが、私の病院では、カニューレの内筒を水道水にて洗い流した後、水分をとばし、再度患者に装着するといった手順で行なっています。内筒を洗浄する際、粘稠度の高い喀痰のある患者さんの場合、なかな...

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褥瘡の洗浄について皆さんの意見を聞かせてください。現在、洗浄は「石鹸+微温湯」で行っているのですが、石鹸洗浄は必要なのでしょうか？文献によって「創の周囲を石鹸洗浄することで、清潔が保たれ治癒促進する」「石鹸成分が刺激になり良くない。万が一すすぎ残しがあった時は細胞の損傷にもつながるので石鹸洗浄の必要はない」と両方の意見があります。可能なら...

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こんばんは。看護学生の２年生なのですが学校の実習で陰部洗浄をした際に、ややベットの頭元を挙上する様にといわれたのですがその根拠がわからなく先生に聞いたのですが自分で考える様にと言われいろいろな参考書でも調べたのですが解りませんでした。ベットを挙上した方が良い根拠を知っている方がいたら是非教えてください

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新人看護師として４月から働き始めたものです。膀胱洗浄についての質問なんですが学生時代に習ったことがなく調べても自分が不安なことについての記載を見つけることが出来なかったため質問させて頂きます。私の職場では閉塞予防＞感染という考えで浮遊物等がみられ、尿流出不良な患者様に膀胱洗浄を行っています。そこで、混濁についての質問です。膀胱洗浄の回収時...

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施設看護師をしています。洗浄消毒について見直しをしています。胃瘻のチューブやカテーテルチップは今まで洗って乾燥するのみでした。チューブ内はなかなか乾燥は難しいと思っていましたが、次亜塩素酸ナトリウムでの消毒がやはり必要でしょうか。また、陰部洗浄ボトルは消毒していますが、処置用ボトル（褥瘡や傷処置）は水道水で洗うだけでした。処置用ボトルも消...

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閉塞予防として、週に2回生食200で膀胱洗浄する患者さんがいます。生食200と決まっている場合って、注入時に200入れてから回収ですか？それとも、50ml注入→回収を4回繰り返すんですか？経験があまりなくて、調べたり看護手順を読んでもわからなかったのですが、、、、

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私が勤める病院では、今、一次洗浄廃止の方向に向かっています。文献とか調べてみても、再生器材の中央化は当たり前のように書いてあるので、やっていかなくてはいけないと思います。ですが、軌道にのるまでが、大変かなと思います。そこで、一次洗浄廃止している病院に勤めている方がいましたら、現状を教えてもらえないでしょうか?お願いします。

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早流産予防にミラクリッド洗浄をよく使用しますがなぜだか根拠を誰か教えて下さい。