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老人ホームに勤務していると、ターミナルケアの高齢者や重度の認知症の高齢者のケアをすることがあります。嘱託医からは、「認知症の薬は、まず１種類からスタートしましょう」「夜は眠れるように、弱い睡眠導入剤から開始しましょう」と話されます。「向精神薬を飲ませれば、誤嚥性肺炎のリスクや食欲低下、便秘、様々な副作用やリスクが現れてしまう。それくらい高...

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新生児室で働く新人です。病院で新生児蘇生の講習を受けてから、新生児の出生を受け持たせていただいてます。ガイドラインでは「目標SpO21分 60%3分 70%5分 80%10分 90%95%は超えないように」となっています。先日私が受け持った時に生まれた子(出てくるまで時間はかかりましたが児心音の低下はありませんでした)が、鼻翼呼吸と肺雑音...

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臨床の方、感染予防に関して講義をされる方、迷っていますので教えてください。1,清拭時の手袋着用について 新しいCDCガイドラインをみても「血液や他の感染性のある物質、粘膜、正常でない皮膚、あるいは汚染された正常皮膚(例えば、便や尿を失禁している患者の)に触れることが十分予想される時は手袋を着用する」となっており、これだけ読むとおむつ交換以...

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わたしは新卒で、今年の春から回復期リハビリ病院で働いています。もともと、リハビリによる回復過程に魅力を感じていたことと、患者さんとゆっくり関わりたいと思い就職しました。今の病院は働き手にとったらとてもいい病院です。有給はほぼ希望通り消費できますし、回リハなので処置等少なく業務自体もゆったりしていて、開院した年数も浅いため、お局さんのような...

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新人です入院時からレベル3桁 一昨日から下顎呼吸〜努力様呼吸の患者様がいて昨日の日勤帯では努力様呼吸だったと送りがありました今日夜勤で相変わらずレベル3桁睫毛反射、対光反射あり 血圧150台 バルン留置しており尿は二時間に100mlほど流出あり努力様呼吸でした明け方には睫毛反射も対光反射も弱くなり（瞳孔3mm左右差なく血圧130台で両橈骨...

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新人です受け持ちの方がなくなりましたもともとターミナルの方で急変リスクは高かったですが酸素も1LでSAT90後半、尿も10時間で1000mlほど出ていて血圧も100台で安心してました開眼はしていましたが声かけへの反応なし吸引の刺激に嫌がるそぶりがある程度のレベル数時間前は声かけすると首を振ったりしていたのに…入院時からレベル3桁の人ではあ...

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患者さんとのトラブルがありました。私の対応が問題であると先輩からも師長からも言われましたがそれだけではないと思い、素直に反省できないでいます。事の発端は患者二人から私の対応が怖いというクレームを先輩が聞いた事でした。移乗に見守りが必要な患者に対して、その患者さんたちはこちらが手を出さなくても少し頑張れば自分で立てるが転倒歴があるため見守り...

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今度初めて倫理カンファレンスを担当する事になりました。恥ずかしながら倫理って何だろ。というレベルでして本を読みました。実はここ最近二度患者さんを看取らせて頂く機会がありました。その際に自分自身が感じた事があるのでそれは倫理カンファレンスで合っている題材なのかな？と思いここで皆様にお尋ねしたく投稿させていただきます。①看取りの患者さんに対し...

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はじめまして。この投稿を見てくださってありがとうございます。私は四年制の大学に通っています。現在、留年中です。留年の原因は、3年の前期に学校での人間関係がうまくいかず、精神的に病んでしまい、学校には頑張って通っていたものの、日々の睡眠不足、食欲不振、全身倦怠感、集中力低下などが影響し、試験で必修単位の科目を一つ落としてしまったことです。た...

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看護助手をしながら看護学校に通っている者です｡以前は身体障害者の生活施設で生活相談員と地域包括支援センターでお手伝いをしていました｡疑問に感じていることがあります｡それは看護師が患者に対してかける言葉遣いです｡1．明らかに年上の方なのに敬語を使わない｡ 理解力が低下している方に対して分かりやすい言葉でゆっくり話し掛けるのは大事だと思いま...