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今、実習で受け持ち患者さんは後期高齢者でほぼ１日中ベッド上で過ごしています。もう一人では歩けませんし、ＡＤＬ日々低下してます。入院前は49kgで今はパッと見て細いですし、痩せているだろうと思いました。現在の体重を測りBMIをだして、やせと判断したいので測りたい。と言っても、なんのためか分からない、根拠がいまひとつと言われました。私はなにが...

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利用者様みんなが参加できるレクレーションを考えていました看護学生３年目です老健に実習いっています早速本題ですが･視力低下ぎみ･車椅子･認知症のかた多い･細かい手の作業がないレクレーションは基本的に好まれ積極的に参加されますが内容によって参加しにくいのかばらつきあります皆さんが参加できるような遊び(なにか料理をする×施設をでる×)はないでし...

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実習で、口渇を訴え、こまめにお茶を飲んでいる患者さんに、唾液腺マッサージを一緒にやってみることを提案し、計画を立てたところ、教員には、「そんな危険なことをするなんて。」と言われ、指導者さんには、「看護では、そんなことはしない。」と言われました。唾液腺マッサージは、厚労省のホームページにも載っています。看護では、そんなことはしないのですか？...

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胃ろうでラコール400滴下している方のことなんですが、１時間くらいすると発汗が始まり鎖骨に汗がたまるくらい発汗され、血圧低下、頻脈、反応が鈍くなる時があり、でもしばらくすると戻ります。誤燕性肺炎で今年３月に胃ろうになりました。病歴は胃ガンで三分の一切除数年前にされてます。何が原因だと思われますか？色々調べてはみてるのですが、勉強不足もあり...

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脳梗塞で右片麻痺を併発した70代女性について麻痺はリハビリの介入によりMMT4とまで回復してきていますしかし、呼吸苦がありベッドから起き上がることができません起き上がるとSpO2が80台まで低下からしてしまいますこの患者さんに回復に向けるケアについてアドバイスをいただけませんか？シャワーは難しいので清拭、清拭だけでは清潔ケアや気分転換を促...

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ショックを起こした時あるいはショックになりかけの時、便意を感じたり排便されること良くありますよね。 また、腹満強く多量に排便あるいは排尿したときは 急激に血圧低下を招く可能性があります。皆様に教えて頂きたいのですが、排便したくなったときショックを起こす事はあり得るのでしょうか？つまり便意が先の場合です。本日初めてそんな話を職場で聞きました...

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食事摂取も見守りでほぼ全介助の方です。幼いころに脳性まひになり４０代中頃から自宅での生活になり、とうとう寝たきりになってしまいました。高齢の脳性まひ患者については、探した限り文献がありません。どんな看護やリハビリをしていったらよいのでしょうか。いすに座るための体幹の筋力も低下してきてしまっているのですが、もうリハビリとしては打つ手が無いん...

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ＡＤＬが低下していた時代はできなかったので手伝っていたのですが、自分自身でできることが増えできるはずのことも手伝ってと言って手伝わないと言ったら怒ってしまったりします。みなさんはそのような患者にどのように対応をしていますか？甘えているだけのきもするのですが、体調が悪いときやりたくないときもあると考えると毎回手伝わないのはどうなのかと悩んで...

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こんにちは。私は、介護保険施設で働いています。最先端の医療には程遠いですが、高齢者の方から色々なことを学ばしていただいています。最近になって鼻腔栄養の方のalbが2.6まで低下して、栄養士はプロテインのみ追加指示を出しましたが、Drはタンパクだけ増やしても代謝できなければ効果がないと言われました。そこで、お願いです。低栄養の方の看護とal...

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肝臓について勉強をしています。肝臓の機能はおおまかに解毒作用、代謝機能、胆汁の合成だと思ってます。しかし、講義で肝硬変の事例の看護展開をグループワークをした時の資料をみてみると他グループの資料に｢肝臓機能が低下していると、易感染状態にあるといえる｣とありました。私は教科書で勉強をした時に肝臓と感染の関連についてわからなかったのですが上記の...