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便秘に対する浣腸や坐薬処置は何時頃に行なっていますか？14時に施行しようとすると夜勤に続くので、午前に行うべきであると指導を頂きました。しかし、情報、腹部症状を含めた全身状態を把握した上で実施するのは10時以降でしか行えません。11時半には注入食が開始され、食事セッティングのため移乗も実施します。午前に施行すると昼食前や昼食中に腹部症状や...

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たいしたことではないと言われるかもしれませんが。聞いて下さい。先輩看護師に、私の受け持ち患者さんが、排便が夕食前にでてることが多いので薬を調節して、時間をずらして排便があるようにした方がいいと言われました。その看護師さんは、朝、昼、夕でいってるマグを朝2錠にしようとしたんですが、私が、週明け担当医者と話してみます。と答えて終わりました。夕...

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初めてのコメント失礼します。二年目の准看です。二年目でこんな質問怒られるかもしれないですが、先日、摘便をしようと患者を左側にしたのですが、あれ？S状結腸は左だし、右側にしたほうが、重力で便が落ちやすくなるんじゃないのかな？と考えてしまいました。浣腸の場合だと左側にすると重力で薬液が下行結腸に届きやすいということは知っているので、この知識で...

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高齢で寝たきり、経管栄養のかたが多い職場。排便コントロールとして、下剤、浣腸、摘便を患者さん毎に、状況に応じて調節されています。私は、夜勤をしていないので、夜勤者の下剤量の調節の仕方は、把握できていません。医師の指示範囲で、調節しています。便の性状についてですが、殆どの方が、泥状便～水様便です。便秘となり、嘔吐される方もいるので、きっちり...

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元々は何かの疾患と不安症が病名で精神科の往診医からの訪問看護指示書で私が働いている訪問看護ステーションが週に2回排便コントロール(適期浣腸)、傾聴、歩行や筋力低下防止のトレーニングで訪問に行っていました。現在、身体的には落ち着いて(排便も含め)いますが、精神的な状態がかなり悪化しており、対応困難(精神科経験者はいないためこうした方が良いの...

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最近職場を変えたのですが、ガラス浣腸器を用いてバルーンカテーテルと畜尿バックの接続部をはずし、生理食塩水を注入する膀胱洗浄を行っています。 感染予防や閉塞予防といった側面も多少あるようですが、ほとんど日常的に行っている感じです。(明らかに必要がないと思われる患者が多いので･･･)バルーン交換を行うときは、交換する前に膀胱洗浄をしてから交換...

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ナースの時間外勤務の給料ってどこから発生すると思いますか？ちなみに過去の一般的な会社の行政解釈から具体的にみると(1)労働時間として取り扱われたケース 1就業時間外に実施される強制参加の社員教育・勉強会・研修など 2昼休み中の電話当番や来客当番などの手待時間 3作業の準備や後片付けに要する時間 4特殊健康診断（特定...

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お忙しいところ、目を留めていただきありがとうございます。自分の対応がこれでよかったのか、今後同様の事例があった時、皆様ならどうされるか、ご意見をたまわりたいです。私は4年目の准看護師です。病棟経験は2年目、現職は入職3ヶ月です。リハビリ目的で入院中の脊損患者様が、前日下剤内服後少量の排便が数回あり、残便感があるため浣腸後摘便希望と夜勤者か...

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看護師のパートだけでは仕事が回せないないので利用者を断りますか？呼吸器などを装着した医療ケアの必要な利用者のデイサービスに勤めています。看護師は正規２名とパート2名です。今までパートには配薬や浣腸、難しい人の気切バンドの交換をさせず正規が全てやっていました。それは責任ある業務をパートにはさせないという前任の正規の看護師の考えがあったからだ...

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手術3日前で準備をしていて、食事の変更、薬の内服の指示がないか医師に確認し、医師からクリニカルパスをいれとくからと言われました。そこで食事の変更や、術前処置の薬は入力されるが、もともと飲んでる薬は改めて聞かないといけないと、先生と話し終えてから気づきました。そのためもともと飲んでる薬の一覧を印刷し、先生に見せながら内服について尋ねると降圧...