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病院の外来で働いています排便困難で来られた患者さんに摘便と浣腸の指示が出ましたその方はオムツ等は使っていないため、1枚使うごとに200円ほど支払って頂くことになっています安くはないため摘便時になるべくオムツを汚さないようにと、新聞紙をオムツの上に敷き摘便しました。その後指画届かないところに便塊があったため浣腸もしました。のちに上長より、新...

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産後1か月のわが子が・・・。便秘で困っています。本日−4日目です。こより浣腸や腹部マッサージなど行ってはいますがなかなか出ません。先日の1か月検診時も医師に相談したんですが、この時期の赤ちゃんには肛門刺激ぐらいしか方法はないと言われました乳吐きはしないので、大丈夫とは思っていますが・・・。ちなみに、完全母乳です。何か良いアドバイスをお願い...

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今授業で、導尿の手順と根拠を作成しています。先生からの指導で、「導尿後のバイタル数値、もしくは観察点で見なくてはいけないのは何？」と聞かれました。いろいろな文献を見ても、載っていなくて、自分の中の仮説は、浣腸の際のショックに注意すると同じことかなと思うのですが。何のバイタル、観察を行うのか、どうして発生するのか機序も含めてご教示ください。

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💧✋教えてください。肝臓切徐や肝硬変などの患者に対して便秘を予防することが大事と言いますよね。便が3日でない患者にはグリセリン浣腸をすることがルーチンとなっています。その理由はアンモニアに関係しますか?便が詰まっているとアンモニアの吸収が妨げられますか?それとも出血傾向により腹圧をかけると危険ということですか？何が理由でいっているのか、こ...

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精神科で働いてます。患者さんの中にイレウスを繰り返している方、巨大結腸がある方などがおり、排便コントロールに悪戦苦闘しております。現在、イレウスの患者さんがいるのですが、みなさんの病院ではどのような処置や排便コントロールしてるでしょうか？点滴でプロスタルモン・内服で様々な下剤を内服しております。また、ほぼ毎日浣腸にて排便・排ガスを促してま...

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今回便潜血検査の検体を採取するときのことでお聞きしたいことがあります。検体をとるときは、できるだけ自然便がよい。と書いてあるものがほとんどですが、下剤などを内服しても排便がみられない場合はどうやって採取しているのでしょうか。グリセリン浣腸などは検査値にあまり影響しないと書いてあるものもあったり、色々でかなり惑わされてしまいます。いまさらな...

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看護師6年目、今年3月から訪看で働き始めました。24時間管理ではなく、夜間対応なし、日曜祝日はお休みです。利用者さんは体調確認や内服管理、浣腸施行など、状態が安定した方が多いです。これまで病棟や外来など経験してきましたが、訪問看護って楽しいなぁ～と感じています。訪問看護経験者の方は訪看はどうでしたか？やりがいを感じたこと、逆に嫌なところは...

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療養型の病院で働いています。ADL区分と医療区分によって入院基本料が決まる包括医療だから、家族の支払いは毎月一定額(オムツ等の自費分は別として)と聞いたのですが、日々取っているコストはどこに反映されているのでょうか？浣腸やバルンの交換、皮膚処置等で日々コストを取るように言われているのですが、それはどこに反映されているのでしょうか？ご存じの...

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　外来へ転職して１ヶ月経ちました。周りのスタッフも優しく、楽しく仕事しています。 びっくりしたことは、今だに抗生剤の皮内テストをしてたり、浣腸した時に使用したオムツはコストをとらないこと。 スタッフもおかしいとは思うんだけど…といいながら、そのやり方をしています。　　　　　　 私がでしゃばって、おかしいと問題提起することはやっぱりや...

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こんばんは お仕事お疲れ様です。 既往にイレウスのある方がみえます この方 よくガスが溜まりガス抜きを必要とします そこでガス抜きの体位ですが みなさんは右側,左側どちらで行いますか 私は右側。 昔 消化器内科医に 『左側だと 横行結腸と下行結腸のガスが誘導できない』と言われました なので 右側で行っています 病棟では浣腸の体位が左側だか...