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嘔吐を繰り返し胃内圧の減圧目的で先日セーラムサンプチューブ挿入した患者さんがいます。現在排液は薄茶色（赤褐色）で一日に100cc以下です。挿入した直後は黄色や濃緑色でした。解剖学の本では胃液は無色で胆汁は黄褐色や赤褐色と書いてありました。けれど、いまいち性状が分かりません黄色の時は？緑色の時は？黒色の時は？薄茶色の時は？等の性状から何と何...

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入職 1ヶ月のAさん、以前は、医院で勤務していた方ですが、業務の流れが 把握出来ない上に、基本的業務も遂行出来ない。点滴 採血 経管栄養の準備 吸引 等何回も説明し 実際 水道水を流しながら 三法活栓の コックの開閉を説明するが なかなか 把握出来ない。点滴セットを本体に接続もままならず 一つ一つ声かけをしてする時は どうにかできる...

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13年のブランクを経て施設で短時間パートで働き始めた者です。胃瘻の入所者様に上（頭部側）からチューブを通し胸のあたりに大きめのフェースタオルをおいて自己抜去防止だと言われました。手は少しは動く入所者様です。後日以前の感覚が残っていたようで下から管を通してしまい、うちにはうちのやり方があると叱責を受けてしまいました。胃瘻チューブは上から通す...

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　相談です。　抗生剤の点滴ルート。　　側管から、午前分を点滴しました。ボトルとルートをつけたままにして、　午後になって、午後分のボトルをつけかえます。　ルート内のエアを抜いて、滴下開始。　そのルートは、末梢では３日間同じものを使います。　CVの場合、１週間そのまま。５日間投与して、抗生剤を変更して３日間の　指示があったら、１週間使用します...

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療養病棟に勤務しています。施行している処置の名前がわからず困っています。腹部膨満の為か喘鳴がひどくある患者さんがいます。経管栄養注入前に胃ろうや経鼻カテーテルから胃に溜まっている空気を抜いてあげると少し楽になるようです。この、抜くことを何と言うのでしょうか？脱気？ガス抜き？減圧？職場の人は抜くことさえ知らない人達ばかりなのですが、胃部や腹...

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1年目です。初めてレスピ患者を1人で受け持ちました。その時のトップの先輩が(いびり大好き)、今までぬくぬと軽傷者ばかり見てきて先輩達に負担かけてきたんだから。今日は患者の呼吸管理もきっちりして、チューブも抜かれずに、先輩に頼らないで1人で、そしてインシデントとかで迷惑かけないで完璧に終わらせなさいよと勤務の初めに言ってきましたが、結局、そ...

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初めまして。私は、出産後、臨床では長いブランクを経て、クリニックに勤務する看護師です。先日、真空管での採血時、スピッツを差し替え暫くしてから、患者さんが「血管が貫通した、痛い」と言われ、びっくりして針を抜きました。その時には血液が引けなくなっていました。その後気分が悪い、腕が痛くてだるいと訴えられ、ベッドに横になって頂きました。10分くら...

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今月私の祖母が脳梗塞で入院しました昨日までICUにあましたが本日より一般病棟に転棟になりました！！ICUでは経管栄養を抜く可能性があるのでｹﾝｿｸ側の手のみ抑制をしていました【同意済】が本日一般病棟に移り見にいくとｹﾝｿｸ側の手・足・体幹を抑制されていました！足・体幹は同意してません。抑制理由を聞いた所夜勤帯ﾅｰｽ2人で看れないからと・・...

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点滴の詰まり予防について質問です。シリンジポンプで1〜4ml/h程度の速度で点滴を投与した際、うちの病院では詰まり予防として生理食塩水を側管から投与します。生食が100mlの場合、24時間で終わるよう計算すると100÷24=約4ml/hで流すことで詰まり予防になると指導頂きました。この「詰まり」とは、点滴投与速度が遅いため、逆血に圧されて...

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精神科の待合室でけいれん発作を起こし意識消失された患者さんの対応について質問です。患者さんは途中、覚醒され体動が激しくなったため、ルートキープ後、側管から医師がセルシン1A静注しました。少しして鎮静したすきに、私が瞳孔確認をしようとすると「セルシン打ったあとだなら意味ないよ」と先輩に言われました。その意味がわかりません。セルシンを使用した...