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当院ではかなり以前より、鼻注・胃ろうなどの経管栄養注入前に、10分~30分間、チューブの注入口を開放し、処置用手袋をかぶせています。目的は、胃内の排気や胃残渣物の観察です。病棟により、時間のばらつきや、していない部署もあり、院内統一マニュアルを見直しています。その結果、最近の文献やネットでは、脱気をしていない・・・というか、(経管栄養時の...
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脳梗塞後遺症による嚥下障害でPEG増設中の患者さんです。コミュニケーションは不可で完全な寝たきりです。そんな患者さんが経管栄養注入後嘔吐しているのを発見した。即座に側臥位にして口腔内の吐物を吸引したが顔面蒼白、チアノーゼが著明、誤嚥を疑い気管内吸引を実施、その刺激で更に嘔吐しまた誤嚥している様子。上記の事例の場合どう対応したら良いのでしょ...
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経管栄養のエアー音ってどんな音が聞こえるのですか?シュッというような音なのか、コポコポというような音なのか…教えてください!
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消化器内科病棟に配属になり、勉強の日々です。経鼻チューブの名称と目的についての質問させてください。フィーディングチューブ、サンプチューブ、マーゲンチューブ、NGチューブ、EDチューブ、イレウスチューブ、胃管と色々単語が飛び交って混乱しています。名前が色々ありすぎてタイトルに入りきらないほどです。自分なりに調べてみると・・・・NGチューブ(...
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最近病院変わりましたいままでは、薬→白湯→経管栄養→水フラッシュ薬は簡易懸濁 水で溶解するものは別シリンジ今の職場薬→経管栄養+白湯→水フラッシュ1時間以上前に、薬と白湯を混ぜた経管栄養準備薬すべて、1時間以上前に準備 薬は乳鉢でスリスリあとNACLが追加されたら、どのように投与していますか?栄養に混ぜて?白湯に混ぜて?薬に混ぜて?病院に...
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現在の勤務先の病院では、挿管中のマウスケアは必ず医師が挿管チューブを把持し、看護師がマウスケアを行う決まりとのことです。月刊誌などでも看護師でマウスケアをしている写真が掲載されていますし、医師がいないとマウスケアができないというのは非効率ではないかと感じました。実際看護師だけでのマウスケアは、それほどまでに危険なことのでしょうか?ちなみに...
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経管栄養の前にチューブがきちんと挿入されているかの確認時に音の確認ができないときにDrが 生食20、嫌40~50入れてそれが引ければ大丈夫と言われたと同僚が言うのですがどう思います?
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挿管チューブ挿入後、音確認しますが、両肺に胃は確認します。その他に空気がきちんと送られてるか確認する場合の部位はどこですか?
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小規模多機能型介護施設に勤めて一年になる看護師ですが、入所者様の体調が崩れ点滴が必要となり、かかりつけ医院から点滴を指示され、もらいに行って施設で行なっていました。動ける方であれば医院へお連れするのが良いのでしょうが寝たきりで毎日点滴が必要なため難しい状況です。最近、そのかかりつけ医院から施設での点滴を断られるようになり、きちんと理由を聞...
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こんにちは。精神障害で働いている看護師さんいると思います。多分フルタイムで、働いているのは、ごく一部の方だと思います。ほとんどパートなんで、給料安いと思いますが、やっぱり働きだしたら、税金、年金は当たり前に納めなければならなくなるのでしょうか?私の場合、精神科の老人病院で働き初めます。でも、ふるは無理でパートになり月に10万が給料です。皆...











