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消化器外科の病棟に勤務しています。今まで、肝切除やPDなどのOP後は全てICUで一晩管理して翌日病棟に戻ってくるという方法がとられていました。ところが、医師の指示の違いによるトラブルなどから抜管の出来た患者は病棟に戻ってくることになりました。看護管理的なことは問題ないのですが、医師からAラインからの採血を依頼され困ったことがありました。I...
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こんばんは。現在周手術期の実習にいっています。50代女性で尿管結石と腎盂がんの疑いで全身麻酔にてTULを行う予定だったんですが、石がなく、腎生検を行ったのみで終了した患者さんを受け持たせていただいてます。術後一日目で離床し、特に異常なく経過してます。全身麻酔といっても手術時間が一時間と短く、回復が早いのだと感じています。術後2日目の合併症...
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老人施設(グループホーム)で勤務しております。胃ろうから経管栄養を受けておられる方がいますが、実施資格のある介護職員はおらず、看護師は私を含め2名です。看護師は9時~19時の間での勤務となっております。ですので19時~9時までは水分も入っていない状況です。Drは日中に水分も併せて1500ml入っているのでokとのことですが皆さまの施設では...
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入院後から尿管カテーテル留置してた患者さんがいたのですが、ある日自己抜去し、血尿が出始めて4日になり、色的にはいくらか薄くはなってきてましたが、明らかに肉眼的にも血尿と分かる程度だったので、主治医に報告をしたところ、太いバルン挿入の指示がでました。その理由として、自己抜去して傷付いた場所の圧迫止血の為と言われました。色々調べても、その対応...
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経管栄養の患者様、水の注入はいつしていますか?今までは栄養剤を注入した後に水を注入していたのですが、水を先に注入することで腸管の蠕動を促すため、栄養剤を注入した時にスムーズに流れ逆流しづらくなるという根拠から誤嚥の予防に良いという情報を耳にしました。しかし、詳しい文献が見つかりません。誰か、知っている方がいたらぜひ教えてください。
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療養型に勤める看護職です。最近、ペグを含む経管栄養の方の内服薬の準備をかなり早い時間から、してしまうナースが増えています。 マニュアルには直前に!とあるのですが・・ カテーテルチップに入れるのは直前なのですが・・ 夜勤の時なと゛一つの袋に六時間以上前から、まとめて入れているようです。みなさんはどうしてますか?
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皆さん、はじめまして。新人看護師です。皆さんの病院では、シリンジでの静脈血採血後、真空採血管に分注する際、針を交換しますか?針を交換しなくても汚染率が優位に上昇しないため、針交換は実施されなくなったとのことが文献で書かれてありました。しかし、私の病院では、汚染の面から針を交換して分注しています。文献には針交換されなくなったとのことですが、...
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普段、どんな感じですか?私は、浪費壁が著しく激しく、また、躁のとき回復したと勘違いしてしまうので、自分でもわからないところがあり大変です。仕事は、今は訓練という形でお給料をもらって少しだけですが働いています。障害年金2級で受給しています。ひどいときは、幻聴や妄想が出ます。
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専門学校3年生、女子です。私は、自分を強迫神経障害みたいな感じがします。自分が納得いくまで何度も確認しないと気がおさまらないんです。最近、生きるのが辛くなってきました。結構前から、強迫概念はあったのですが最近は更にひどくなってきて、疲れます。頭では分かっているのに、どうしても確認しないと気がすまなくて…。確認しないで物事が進んでいったら、...
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1月に広汎子宮全摘出術の為に入院、何もなければ2週間で退院といわれています。排泄機能障害や下肢リンパ浮腫等の程度で異なるとは思いますが、皆様どれくらいで仕事復帰されているか教えて頂けますか。また、退院後復帰に向けたオススメリハや過ごし方があれば、教えてください。職場は忙しいクリニックで、リーダー以外は立ちっぱなしです。ムンテラ内容を話しま...











