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こんばんは。現在周手術期の実習にいっています。50代女性で尿管結石と腎盂がんの疑いで全身麻酔にてTULを行う予定だったんですが、石がなく、腎生検を行ったのみで終了した患者さんを受け持たせていただいてます。術後一日目で離床し、特に異常なく経過してます。全身麻酔といっても手術時間が一時間と短く、回復が早いのだと感じています。術後2日目の合併症...
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1月に広汎子宮全摘出術の為に入院、何もなければ2週間で退院といわれています。排泄機能障害や下肢リンパ浮腫等の程度で異なるとは思いますが、皆様どれくらいで仕事復帰されているか教えて頂けますか。また、退院後復帰に向けたオススメリハや過ごし方があれば、教えてください。職場は忙しいクリニックで、リーダー以外は立ちっぱなしです。ムンテラ内容を話しま...
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私は現在大学3年で4月から4年生です。春休みに入ってから受診し、検査を受け、ADHDと診断されました。ほぼ愚痴なので下まで飛ばしてください。---元々、遅刻や忘れ物が非常に多く、普段から周りに「変わってる、空気読めない、自分の世界を持ってる感じ。」と言われてました。実習では、先生に「患者さんの気持ちがわからないの?」と怒られたり、優先順位...
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普段、どんな感じですか?私は、浪費壁が著しく激しく、また、躁のとき回復したと勘違いしてしまうので、自分でもわからないところがあり大変です。仕事は、今は訓練という形でお給料をもらって少しだけですが働いています。障害年金2級で受給しています。ひどいときは、幻聴や妄想が出ます。
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空腸チューブから栄養剤を24時間持続で投与している患者さんがいます。経管栄養を投与する時、吸収を早めたり蠕動運動を促進させるために水分を先に投与すると良いといわれていますよね。それって、直接腸に投与する場合でも同じなのでしょうか?胃の場合、容量も入るので水分はいつもダーっと200mlくらい先に入れてから栄養剤をおとしています。腸の場合だと...
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老人施設(グループホーム)で勤務しております。胃ろうから経管栄養を受けておられる方がいますが、実施資格のある介護職員はおらず、看護師は私を含め2名です。看護師は9時~19時の間での勤務となっております。ですので19時~9時までは水分も入っていない状況です。Drは日中に水分も併せて1500ml入っているのでokとのことですが皆さまの施設では...
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入院後から尿管カテーテル留置してた患者さんがいたのですが、ある日自己抜去し、血尿が出始めて4日になり、色的にはいくらか薄くはなってきてましたが、明らかに肉眼的にも血尿と分かる程度だったので、主治医に報告をしたところ、太いバルン挿入の指示がでました。その理由として、自己抜去して傷付いた場所の圧迫止血の為と言われました。色々調べても、その対応...
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こんにちは😃今年度国試を受験するものです。腎不全についての問題でaさん 慢性腎不全のため通院での透析療養中である。排便困難があるAさんへの指導で適切なのはどれか1 運動を積極的に行ってください2 浣腸をしましょう3 食物繊維の多い生野菜を取りましょう4 水分を多く摂取しましょうとありました3は生野菜は、カリウムを多く含むため❌4は水分は、...
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大学病院に勤務する3年目看護師です。今年度で退職することが決まっています。円満に退職できるよう、半年以上前に今年度で退職したい旨を伝えています。ですが、辞めていくものには厳しく、次第に風当たりが強くなり、勤めるのがしんどくなってきました。先日病気が見つかり、体調にも限界を感じ、できれば有休を消化したいと考えております。うちの病院では有休を...
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経管栄養の患者様、水の注入はいつしていますか?今までは栄養剤を注入した後に水を注入していたのですが、水を先に注入することで腸管の蠕動を促すため、栄養剤を注入した時にスムーズに流れ逆流しづらくなるという根拠から誤嚥の予防に良いという情報を耳にしました。しかし、詳しい文献が見つかりません。誰か、知っている方がいたらぜひ教えてください。











