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みなさま毎日お疲れ様です。本日の日勤終了時に、院長から「イリゲーターのチューブをどうしてミルトンにつけて洗浄するんだ。水洗いだけでいいのではないか。」と指摘を受けました。私の病院は、有床クリニックでコスト面についてかなりシビアなことが多いのですが･･･経管栄養のルート類は1〜2週間使用します。そのために使用後は、毎回水洗いのあとにミルトン...

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経口より気管内挿管を行っている患者さんに関して・・・当施設では今まで行っていなかったのですが、あるドクターより「そういう患者に毎日鼻腔洗浄を行うのは常識」と言われました。しかし、何で洗浄するのか(生食で良いのでしょうか?)わかりません。そのドクターも何で洗っているかまでは知らない・・・と。。。どなたか教えてください。。。

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NSTから経管栄養チューブの管理上、薄めた食酢を通すと雑菌の繁殖が防げるし、チューブもきれいとのことでマニュアル化を検討中です。方法を教えてください。PEGだけでなく全て経鼻栄養チューブも酢を通しますか?酢は患者さんに各自で買ってきてもらうのでしょうか?酢は薬剤部にはないし・・・

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小規模多機能型介護施設に勤めて一年になる看護師です。癌など全身状態を悪化させていく疾患はないのですが摂食障害が進み、延命治療〔胃ろう〕はしないと決められた方がいます。点滴を毎日500×2行っているのですが、血管がもろく、徐々に刺せる箇所がなくなってきています。施設での看取りは決定しているのですが点滴が行えないイコール看護師の責任で死期を早...

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初めて投稿させていただきます。現在看護学部4年(1年留年して在学5年目)、実習・就活・国試を控えた女子学生です。留年したのは、大学進学直後に生活リズムが全く整わなくなり、日中起きられず出席が足りなくなったことが原因でした。留年、と言われてからなんとか学校に行かないとと思い、出席はしていましたが講義中に眠っているなどずるずるとリズムが調整で...

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当病棟で、最近経管栄養チューブの消毒を始めてます。発端は、保健所の指示だそうです。これは、必要なことでしょうか？水洗いでは感染のリスクがあるという指導の下、実施に至っていますが、皆さんの病院、施設ではどうされていますか？現在、0.03％次亜塩素酸ナトリウムで１０分の浸漬、その後洗浄せずに使用。チューブは２回／週交換、個別に専用で使用中です...

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明日、清拭実施予定です。口から気管挿管をされている患者さんの体位変換についてなのですが、調べたところ、一度回路を外すというものと、外さないでするというものがありました。どちらの方法で行なったら良いか分からなくて、困っています。もし経験のある方がいらっしゃれば教えて下さい。よろしくお願いします。

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こんにちは。DM患者さんで絶食中、輸液の中にヒューマリンRを混注していてポンプを使って流してます。抗生剤やワンショットで入れる薬剤が出たとき、私は今まで他に血管確保していましたが、そのままメインのヒューマリン入りの側管から繋ぐ人がいて分からなくなりました。皆様はどうしていますか？

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5年間勤めた大学病院を退職して、今月から20床程の病院でバイトを始めました。 患者さんのほとんどは、遷延性意識障害で気切・呼吸器・経管といった感じです。なので、吸引・体交・オムツ交換が必須。日勤は正看2人、準看1人、ヘルパー2人なんですが、夜勤は正看1人でやっています。(19時まではヘルパーがいますが後は6時まで1人です。)いくら大きな病...

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Ｓ状結腸癌により 開腹切除を されたかた（80代女性）を 受け持たせていただいています学生です。退院のとき、パンフを渡したいので、作成の計画を立てていますが、参考文献が見つからず、教えて下さい。１、こんな症状がでたら受診し ましょう ・3日以上の便秘（腸閉塞を疑　　う） ・血便 2、大腸は水分を吸収する器官な　ので、下痢になりや...