• 掲示板

在宅で栄養チューブ（フィーディングチューブ）を介護者（家族）が入れるという行為は法的に可能でしょうか？　患者さんは、リウマチで体の自由がきかず、今までも訪看中心に対応していましたが、今回、経口では十分な栄養が摂れないため、新たに経管栄養を行うことになったケースです。主治医は、きちんと指導をすれば可能と言います。でも、別の医師は危険だからや...

• 掲示板

すみません、超基本なことだと思うのですが・・下血と、タール便の色の違いって、どんな感じですか?先日、消化管出血(いろいろ検査したが出血源不明)の患者さんの便を、記録に書くのに、私は下血と思ったけど、タール便でしょう?といわれて。私はタール便とは、黒くていわゆるコールタールのような便、または一見かなり黒味の強い便だと思ってました。そのときの...

• 掲示板

注入食に詳しい人がいたら教えて下さい。経管栄養では消化器官への刺激や細菌繁殖等の関係で白湯投与後に注入食を投与だと認識してます。しかし、主治医の先生からは先白湯なんて聞いたことない。「最先端医療をしてる有名な○○病院では最後に白湯を流していた･注入食と混ぜて投与していた。」「胃酸の関係で(注入食が先)」と言うのです。しかし、調べ方が悪いの...

• 掲示板

今実習中で上行結腸切除をうける患者さんをもってます術後創部痛が続き術後5日目から吐気がでて午後には強い吐気に貧脈（120代）冷汗、息切れがでました。翌日CT結果から吻合部狭窄／イレウスと診断されました。その所見で吻合部より口側の消化管の拡張。サージカルクリップの周囲脂肪組織の濃度↑。小さなエアバブルと出ました。検査データではALB、総ﾋﾞ...

• 掲示板

経鼻経管栄養している患者さんです。注入前にエアを入れて心窩部に聴診器をあてエア入りを確認しました。また、胃液も引けました。鼻腔から出ているチューブもきちんとテープで固定されていました。注入後一時間少ししてからspo2が89~90代前半に下がり始めました。先輩が受け持っていたため患者さんの所には先輩がいきました。しばらくして先輩に呼び出され...

• 掲示板

転職を機に看護技術の勉強し直しをしています。卒後数年たっているのもあり、エビデンスも調べたりしてますが、分注順序のエビデンスを調べていたら、エビデンスはどのような本や論文、ガイダンスなら強いのかということから、訳がわからなくなってきました。まず、『看護技術が見えるvol.2』だと、『真空管もシリンジも、スピッツの順番は同じ』だとあって、そ...

• 掲示板

はじめまして。8月に、入院してきた患者様が甲状腺機能低下症を患っており、ドクターが低下症からくる認知機能の低下があるとおっしゃってました。 甲状腺機能低下症って肥満になったり代謝が悪くて低体温になったりするのは分かりますけど、認知機能も低下するのですか？ しらみ潰しに調べても納得いく答えが見つからなかったので投稿しました。知っている方がい...

• 掲示板

甲状腺ホルモンの合成ににはヨードが必要なんですよね？甲状腺機能低下症の看護で「ヨードが原因で一時的な機能低下症になる場合があり、ヨードを多く含むコンブを摂取することは避ける。」とあります。ホルモンを合成するのにヨードが必要なのに、摂取すると機能が低下するのはなぜでしょう？

• 掲示板

事例四人家族父は駅まで母が送っていたが今は運動不足を解消するため歩いて行っている。母は運動したり料理をしたり色んな事をためすがどれも 三日坊主。姉はダイエットや美容の為にサプリメントを愛用し朝食は抜いたり果物だけにしたりしている。弟は22歳 学生で夜食にカップ麺を食べたりなど不規則な生活を送っている。このような家族にはどのようなアドバイ...

• 掲示板

私は看護学生２年生です今、母性看護学で妊婦指導ができるようにということで項目を分けてみんなで調べています私は活動・休息というところを担当しています妊婦さんに勧める運動はいろいろ調べるとわかったのですが運動をすると良い時間としてどの文献にも子宮収縮が少ない午前１０時から午後２時が好ましいと書かれていますしかし、その根拠を見つけられませんなぜ...