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経鼻経管栄養している患者さんです。注入前にエアを入れて心窩部に聴診器をあてエア入りを確認しました。また、胃液も引けました。鼻腔から出ているチューブもきちんとテープで固定されていました。注入後一時間少ししてからspo2が89~90代前半に下がり始めました。先輩が受け持っていたため患者さんの所には先輩がいきました。しばらくして先輩に呼び出され...

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事例四人家族父は駅まで母が送っていたが今は運動不足を解消するため歩いて行っている。母は運動したり料理をしたり色んな事をためすがどれも 三日坊主。姉はダイエットや美容の為にサプリメントを愛用し朝食は抜いたり果物だけにしたりしている。弟は22歳 学生で夜食にカップ麺を食べたりなど不規則な生活を送っている。このような家族にはどのようなアドバイ...

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私は看護学生２年生です今、母性看護学で妊婦指導ができるようにということで項目を分けてみんなで調べています私は活動・休息というところを担当しています妊婦さんに勧める運動はいろいろ調べるとわかったのですが運動をすると良い時間としてどの文献にも子宮収縮が少ない午前１０時から午後２時が好ましいと書かれていますしかし、その根拠を見つけられませんなぜ...

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来年就職する看護学生です。男子です。実習時に女性を受け持つ機会がなかった為、女性入院患者の生理時の援助に関して教えて頂けるとありがたいです。教科書にも書いておらず、先生等にも聞きずらい為、投稿させて頂きます。ただ前提として、患者さんが不快感を感じることのないように、可能であれば女性看護師にお願いするなどして、援助していきたいと考えています...

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実は悩ましい問題に直面しています。パーキンソン病の患者さん。ホールヤール5嚥下障害がありPEGによる栄養管理をするようになり5ヶ月ほど経ちます。使用している栄養剤は半固形のPGソフト。最近肺炎を起こし逆流が疑われています。いろいろカンファレンスをし逆流防止のために・先に白湯(トロミ付)を注入し、胃蠕動運動を促してから　栄養を投与する。・逆...

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①特養で働いています、毎月採血がある利用者で固まらせて採りなおしの電話が何度かありました、当特養ではシリンジ注射器での採血です（採血後は規定量確保、撹拌しています）真空管採血法にしたらどうか？という意見があります高齢者、小児など見えにくい方に対する採血方法のエビデンスやサイトをご存じの方教えてください②また、血沈スピッツは固まりやすいので...

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現在、食事介助の必要な患者が多く、夜勤のときには看護師一人当たり三人以上食事介助をしなければいけないこともあります。そんなときにAさん:誤嚥性肺炎、嚥下機能に問題あり、認知機能低下あり、食事のスピードがゆっくり、食事に対しての意欲低く毎回半量程度の摂取Bさん:LK、嚥下機能問題なし、認知機能低下軽度あり、食事のスピードはゆっくり、毎回ほぼ...

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腎機能低下によって出血傾向となるのはなぜですか？腎臓機能がどのように止血や凝固異常に影響するのかが知りたいです。

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訪問看護をしています。 使用後の経管栄養イルリガートルは、食器と考えて 毎回 1.湯通し 2.食器用洗剤で洗浄 3.乾燥 4.毎週新しいのと交換 などとしていますが、以前働いていた病院での受け売りで やっている状況です。 これでいいのか、又はそれ以外の方法があれば どんな方法か教えてください。 また、それに関連した参考になる情報源...

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現在精神科外来で勤務しています。統合失調症などのいわゆる精神病の患者さんも多いのですが、それ以上にパーソナリティー障害の分類に入る患者さんがたくさん来ます。勤務先は単科の精神科ではなく大学病院の中の精神科で、受診への敷居が低く、余計にそういう患者さんが集中しているからかもしれません。大学病院の特性上医師の異動は年に何度かあり、そのたびに患...