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2年目になりたての新人ナースです13対1看護の障害者一般病棟で勤務しています。このところ、人員不足により日勤で16人、17人受け持ちを余儀なくされています。自力排痰ができない患者様がほとんど。その中で、1人が急変すれば他の患者を放置。他のチームメンバーも自分のケアでいっぱいいっぱいで、手伝ってもらうこともできません。痰がたまってサーチが7...
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今年から久々に病棟に再就職して、田舎の一般病院で働いています。昔、夜勤していた頃は、３交代制でしたが、今は２交代で１７時から９時半まで（終わらないので１時間は残って記録に追われますけど）の勤務です。血圧が下がりモニター管理している患者や、頻回に吸痰しないと痰でウガイしているような患者や、認知症患者でわけの分からないコールを夜中もしてくる患...
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閉架式吸引用具を感染管理面でもPEEPのことにおいても重要なので使用していますが開放式に比べて、痰がとりにくいと感じるのはなぜなんでしょうか。感覚の違いでしょうか。PEEPなども関係しているのでしょうか?
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看護師暦20年以上の者です。昨年転職して今の病院に勤務しているのですが、どーしても受け入れられない事がありまして、自分の知識や実際の業務を確認したく、お聞きします。病棟の特性から気管切開患者が多いのですが、今までならいわゆる人工鼻を装着したり、湿ガーゼで保護して加湿をなんとか保っていました。でもここでは、それらが「無し」なんです。定期的に...
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涙が止まりません。 昨日夜、ある患者さんを訪室した際、細かい泡状の分泌物が口腔内から出ており強直性痙攣が出現しました。１時間前にＶＳ測定をした時は異常がなく３０分前にちらっと見に行った時は、いつものように、ベッド上でごそごそ動いたり足を掻いたりしていました。 次に訪室した際には以上の状態になっていました。 患者さんは痰が出る方でしたが、聴...
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呼吸器内科に勤めています。酸素をしている患者の家族から吸引の要請が頻繁にあります。元々、慢性の呼吸器疾患のある方です。しかし痰はあまりない方なのですが・・・家族は見舞いに来るたびに持参のサチュレーションモニターをずっと患者に装着。100％の数値が取れないと直ぐにナースコール。「吸引をしてくれ。」患者は酸素投与で96～98%を保っています。...
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上手な吸引方法とそのエビデンスについて教えてください。 私の過去の体験から、吸引チューブを吸引機に接続せず口腔から挿入し、気管に入った事を音等で確認した後、吸引機に接続し吸引を行うと痰がうまく取れました。しかし、これは、エビデンス的に認められるかどうか、生態への危険性等含め教えてください。
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痰の貯留が多いのに、気管内に吸引チューブが入らない人、時々いませんか？他のスタッフから聞いたのですが、吸引チューブを気管に入れっぱなしにして、頬にテープで固定する方法。こんな方法している所、ありますか？知っている人がいらしゃいましたら（参考文献などありましたら）教えてください。
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病棟が移動になって人工呼吸器を装着した患者さまの看護をはじめてするようになりました。吸痰をするときにサクションサポートを使うように言われました。しかし、その理由やメリットを聞いても誰も教えてはくれません。調べてはみましたが、わかりませんでした。どなたか教えてください!!
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吸引の必要な患者様です。レベルが悪く指示が入らないのですが、口腔内に痰がたまっている場合どのような対応すればよいでしょうか？今回バイドブロックを使用し吸引しましたが、前歯が抜けてしまいました。その場合今後どのようにすればよいでしょうか？低レベルな質問で申し訳ないですがよろしくお願いします。
