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痰鳴の検索結果
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何が考えられますか?

医師ではないので確実でなくてよいです。妹がバセドウ病と蓄膿症をもっています。30代半ばです。現在その💊を内服中です。本題は、1年半前から咳が止まらないらしく、先生も原因が分からないと言ってるそうです。最初の半年は、咳が2~3週間続いて1週間止まってだったそうですが、最近は3、4ヶ月に1回に落ち着いてきたようです。強い咳は出ますが、喘鳴はな...

2011/07/24
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結核、多くありませんか?

私は、報告では少ないほうから5本の指に入る県の感染管理認定看護師ですが、、、。最近報道の「吉本芸人さん」どころではなく、当院においても数年前に比べて結核の発生が多くみられると感じているのは私だけでしょうか。10年ほど前には、ツベリクリン反応が陽転していればうつらないなんて言われていましたが、全くのウソですよ!結核は、まず疑いの患者に対して...

2009/04/06
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呼吸器装着している患者さん

私は2年目の看護師です。呼吸器を装着しているDNRの患者さんが入院してきました。家族より「ちょっと様子がおかしいので来て下さい」と言われ行くと1年目の看護師が血圧を図っていました。SPO2が80代に下がっていたので私は吸引をしていたら先輩が来て脈を取り家族に「今、呼吸が止まってきています。」と言っていました。その後に私は「なぜ吸引をしたの...

2012/01/18
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吸引カテーテルの管理

以前の勤務施設では感染委員会が充実していて新しい情報がでれば積極的に取組んでいて,吸引カテーテルは毎日交換し,カテーテルをつけておく瓶は水道水で瓶も毎日交換していました。今の勤務施設では口腔・鼻腔の吸引カテーテルは0.05%ヒビテン液のビンに入れています。吸引カテーテルとヒビテン瓶の交換は週に1回です。毎日ヒビテン液を継ぎ足しで使用してい...

2007/07/29
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腹臥位

現在看護研究メンバーで排痰目的の腹臥位を一日2回、午前午後の一時間程度患者さんに行っています。対象者は高齢でADL全介助で四肢の関節硬縮が強い方達ばかりです。その過程で、腹臥位への体位変換時に手掌や前腕がシーツに擦れてしまい表皮が裂傷してしまった事故が3件起こってしまいました。原因は正しく体位変換が出来ていなかった事、患者さんの腕を無理に...

2007/07/28
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自分に自信がない

私は、看護師3年目 もうすぐ4年目に差し掛かろうとしています。昨日、SPO2が、85%からなかなか上がらず呼吸も努力呼吸へとなっていました。酸素流量を上げ、吸引を試みるも上がりませんでした。そうしていると、他のスタッフの方が見に来られ、[気管内へ痰が貯まってるから気管内吸引をしたらいい]と助言あり。他のスタッフが吸引を始めました。他のスタ...

2022/01/20
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「好きなだけやれ」という指示の意味

個人のクリニック勤務歴4年目です。院長は近所にある老人ホームへ往診も隔週行っています。今日、入居者の90代の方が微熱が1週間続き、痰絡みの咳があるとのことでホームの看護師に連れられ受診されました。採血とインフル検査の結果異常なく、風邪かな?との診断。念のため抗生剤の点滴をしばらくしてあげて、とのことで診察を終わりました。往診先で点滴をして...

2016/04/13
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心外術後の疼痛コントロールについて

胸部外科で勤務しているものです。心外の術後の患者さんが創部痛を訴えることが多いんですが、うちのDrたちは「痛みは我慢しろ」の一点張りで、まともに取り合ってくれません。ナースが交代するたびに痛み止めを依頼するんですが、必要ないと怒鳴られて、挙句の果てには患者さんにまで「手術の後は痛いって説明したでしょ!我慢しなさい」と怒鳴る始末で・・・患者...

2010/02/04
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ロヒプノールの使用頻度

今年から内科病棟で働いている1年目です。病棟の患者さんで不穏からパニックになる方がいて、パニックになるとこっちの業務が進まない程で転倒も起こすこともよくあります。それでDrにパニック時の指示をもらったら 生食20mlにロヒプノール1A 静注で鎮静かけてと指示もらったのはいいのですが、昨日も朝からパニック何度も何度も起こして、ロヒプノールを...

2013/10/04
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長期気切患者の経口摂取について

4月から呼吸器循環器病棟で働いています。COPDの患者が半年以上もセデーションをかけながらレスピをつけていた患者が2週間前に鎮静終了して口パクながら意志を話していました。つい2、3日前に水が飲みたいと話し始め、先生の許可も頂き、ゼリーを2口与えたところ、むせ込みもなく飲み込んでいました。その数分後、看護師が「大丈夫だから水も飲ませたよ」と...

2008/04/05