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職場でコスト削減のため、再利用している物品が多いのですが、今どきこんなのも！？と思うものばかりです。ネラトンや酸素マスク、鼻腔カニューレ…使い捨ての記載がある吸引チューブも一人につき１日一本。何回も使用し、次の日交換したら看護師が洗って滅菌してまた使います。手袋が100均に売ってあるようなぺらぺらしたやつに変わった時もびっくりしました…い...

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　聞いてください。　日勤では状態が落ち着いていると申し送りを受けました。　夜勤になり、準夜の検温。熱もなく、少し咽頭辺りでゴロゴロ言っているな、いつもこの時間はゴロゴロあまりいわないのに少しおかしいかな？でもSpO2値も呼吸音もいつもと変わりないから大丈夫かな、と思って消灯しました。　深夜帯。SpO2の値の上がりが悪いと訴えがあったのです...

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先程の若いDrとは違います。昨日の夜勤の時で、先の質問の時と同じ日の事です。夜勤と日勤の切り替えの時です。AVR後一週も経過していない、ﾄﾞﾚｰﾝやCV挿入されている患者さんが40度の発熱をされました。CVやバルーンを抜去し培養に出すのかと思いきや、抗生剤出されただけでした。CVから投与しなくても良いので、末梢ルートを取って切り替えバルン...

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ディの利用者で脳梗塞・痙攣発作後で胃ろうを造設された利用者がいます。意識レベルはクリアに近いのですがなかなか発語をされない為コミュニケーションは不可に等しいです。現在、テルミール(400kcal/267g)x3 白湯300:350:250mlで行っています。 しかしデイではPG-water(ゼリータイプの水分パック/250ml)を3P持参...

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私は気管切開の患者さんのチューブの取り扱いについて教えてください。私の病院の年配の看護師さんから「人工呼吸器につながれていない状態の気管切開の患者さんは、ウイニングって言って、気管チューブのカフのエアを抜いて、口からも気管チューブからも呼吸をさせてあげる必要がある。呼吸がうまく出来るようになれば、気管チューブの抜去の段階だ。」と言われまし...

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この前、夜勤中にある患者さんが急変しました。状態は呼吸苦で、元々酸素4Lを経鼻でいってる方なんですが、spo2も89〜90と下がって冷汗もあり、とりあえず痰が詰まってるようだったので吸引をしたのですが、なかなか気管に入らず咳嗽反射も弱くて難儀し相方に吸引を変わってもらい私はとりあえずモニター装着したんですが、HRが130台と速く、吸引後し...

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今日、私の職場でこんなことがありました。私の職場は有料老人ホームで、看護師は二人～三人体制で動いてます。今日は二人体制で、一緒に組んだ看護師さんは23歳の若い方でしたが私より今の職場の経験は長いです。彼女は処置の方を回り、私は体調不良者のケアに回る感じでした。13時になると、処置担当の看護師が休憩に入ります。彼女は普通に休憩に入りました。...

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９月から療養病院に転職しました。わたしの中で療養病院とはゆったりとした次官を過ごせる、看護ケアがしっかりできる、ターミナルであれば残された時間を家族等と有意義に過ごせるといったイメージを持ってました。しかし入職してみると思ってたものとは異なりすぎていました。療養病院に転職する＝積極的な治療をしない、回復の見込みがなく現状維持で経過を見ると...

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ブランクを経て2カ月前に訪問看護で働き始めたました。が…働いていくうちにいろいろと疑問が出てきました。肺雑音や排痰困難もない患者さんへの体位ドレナージやスクイージング、下剤を飲めば自力排便可能なのにまずはGE施行すること、尿意のあるなしに関わらず訪問したらトイレに誘導しなくてはいけないこと、看護師によるリハビリ(私は完全に見よう見まねです...

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通所リハ(ディケア)で働いています。病棟Nsさん達には認知度が低くとても肩身が狭い現実ですが(ホント理解してほしい大変な職場です)。 実はうちの病院の方針で他ディでは受け入れ不可能な利用者を受け入れるようにと方針が決まり要介護5の重度利用者がだんだん増えてきています。この度 1下咽頭癌にて永久気管孔を持つ利用者 と情報がまだ来ていないので...