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通所リハ(ディケア)で働いています。病棟Nsさん達には認知度が低くとても肩身が狭い現実ですが(ホント理解してほしい大変な職場です)。 実はうちの病院の方針で他ディでは受け入れ不可能な利用者を受け入れるようにと方針が決まり要介護5の重度利用者がだんだん増えてきています。この度 1下咽頭癌にて永久気管孔を持つ利用者 と情報がまだ来ていないので...

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私は、介護度5がほとんどのねたきり患者さんの、病院で勤めています。ほとんどがマーゲンかPEGでの食事です。食事中は30度の右側臥位で行っています。体位変換も2時間ごと、エアマット使用しています。今回問題にあがったことが、食事以外の時間の体位で、ベットの頭部を、フラットのまま過ごすか、ほの気持ち頭部アップ10度程すこしあたまが上がってる程度...

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新人ナースです。配属先に、寝たきりの患者様がいます。ほとんど意志疎通もできず、経管栄養、吸引をしています。最近、経管が始まりましたが、その刺激か痰が増量してます。見ていてとても苦しそうです。もう一人の患者さんは、食事量にもムラがあり、吐き出しや嚥下に時間がかかります。話しかけてもわかってるんだか、わかってないんだか…この２人の患者さんを見...

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私の祖父の事です。自分も看護師なのに分からない事が多く、恥ずかしい限りですが教えてください。現在医大に入院しており、月曜日に胸部大動脈瘤のオペをして今日で5日目です。昨日抜管し呼吸器を離脱できましたが、痰が多く、呼吸状態がなかなか落ち着かないようで、現在高濃度の酸素投与を行っています。今日やっと時間ができて面会に行ったのですが、オペ後から...

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ある先輩の仕事が雑過ぎ、また患者さんへの対応も倫理的に良くないと思われるようなことが多く、考えさせられる事が多いです。療養病棟で夜勤は看護師１人助手1人です。患者さんはほとんど意志疎通ができない方ばかり。まず、先輩はほとんど夜勤なのですが、とにかく薬の飲ませ忘れが多い。夜勤2回に1回は、ベッドや配薬箱に落ちていたり、配薬箱の中にそのままあ...

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何処でもある問題だと思うのですが　あるDrはよく言った言わないでよく問題になったり　好き嫌い　または気分で怒り文句を言ってきたりするんですが今回Drが重症扱いの自分の患者を休みの夕方（夜勤送りの最中に）コールがあり上司が電話に出て状態報告をしたら口頭指示で点滴追加（尿量少ないから）となったのですがうちは電カルなので二日後に先日の指示の入力...

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皆様日々のお仕事お疲れ様です。今回ちょっと疑問に思ったので投稿しました。私の病院では、吸引カテーテルを使用した毎に（口腔や鼻腔からの吸引）水道水で通水して（３～４秒間くらい：痰がカテーテルにから除去する程度）アルコール綿で拭いて、カテーテルを乾燥（ものの２～３秒くらい）させてから、もとあったカテーテルの袋に入れて保管しています。部長が言う...

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以前「寝たきり患者さんの経管と〜」で質問したものです。あの時はたくさんのアドバイスありがとうございました。今回は気切の挿入ガーゼについてです。当院は長期療養患者、高齢者、寝たきりです。気切ももう何年も装着されています。以前はイソジン消毒、清潔操作というかんじでしたが、現在では、皮膚刺激がつよいため、消毒はせず、特に問題の無い方(浸出液も痰...

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以下、長文になります。お手数おかけします。看護師5年目、今の職場に転職して2ヶ月になります。3次救急の病院（一般病棟）で3年半、訪問看護をほんの少しばかりやって現職にきました。現職も3次救急の一般病棟です。以前の病院では今思えばスタッフがたくさんいて平日の受け持ち人数は5〜6人でその日の受け持ち看護師がその人にとって必要な看護を残務をとっ...

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今年から新人ナースになりました。まだいろんなことが分らず、一人で点滴のルートさえもつなげませんし、吸痰や注射、導尿などの処置も未経験です。看護師さんの受け持ちの中で、数人受け持たせて頂いても、バイタルや観察くらいしかせず、特に医療的なことは何も出来てません。まだ学生みたいなことしかやっていません…。同期は、技術研修を受ける前から、注射や導...