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気管切開の勉強をする中でいくつか疑問が出てきたので宜しければ教えていただきたいです。1.経管栄養と吸引はどっちを先にするか。夜勤明けの朝の短い時間でこの2つをする場合どたらが先が望ましいでしょうか。吸引→食注だと食注後痰が増加して再度吸引が必要になるかもしれない。食注→吸引だと吸引刺激で嘔吐反射を引き起こすかもしれない。2.痰が本当の意味...

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気管切開は行っていませんが、痰が多く吸痰している患者さんについて。ごろごろと痰がひっかかっている音はしているけど口腔内や鼻腔内からの吸痰では痰が引ききれない場合、気管内吸引をされる方はいますか。または、気管内吸引はしないほうがいい、するべきではないなどみなさんはどうされているか、しないほうがいいとのご意見の方はその理由、するべきではないと...

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人工鼻が適さない場合の加湿について教えてください!気管チューブや気管切開チューブに接続させる人工鼻は、痰の多い患者には適さないとされています。私の職場に、上部気道閉塞・痰喀出困難で気管切開をされた患者がおり、痰が非常に多く、痰の噴出しですぐに人工鼻が汚染してしまいます。人工鼻が適さない場合、どのように対応していますか?

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人工鼻が適さない場合の加湿について教えてください! 気管チューブや気管切開チューブに接続させる人工鼻は、痰の多い患者には適さないとされています。私の職場に、上部気道閉塞・痰喀出困難で気管切開をされた患者がおり、痰 が非常に多く、痰の噴出しですぐに人工鼻が汚染してしまいます。人工鼻が適さない場合、どのように対応していますか?

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鼻からの吸引に関してです。いろいろ文献や投稿を読んでますが、悩んでます。うちはお看取り療養ですが、誤嚥性肺炎、肺炎、胸膜炎など、痰が多い患者が多いです。意識障害で、意思疎通ができる患者も一部のみです。ほとんどの人が指示には従えません。吸引していて、鼻腔のみでは痰が取りきれず、気管に入れないとspo2が改善されない人が大半です。気管に入った...

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骨口蓋に付着した痰の塊を除去しようとするとすぐ出血してしまいます。痰の塊を溶かす方法を教えてください。

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痰がつまっているという患者の発言がありましたが、痰の貯留音が聞かれませんでした。咽頭につまっているということになるのでしょうか？

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気管切開されてる患者の吸引方法ですが、カテーテルを曲げて吸引圧を止めた状態で挿入後、ある程度入ったところで圧を解除して吸痰する方法。吸引圧をかけた状態で挿入しながら咳反射を促しながら吸痰する方法のどちらが正しいのでしょうか？自分は、後者の方法で実施しているのですが、みなさんはどうですか？後者の場合だと、痰を奥に押し込むと言われますが、自分...

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初めて投稿します。私の勤務している病棟で気切後で長期的にレスピにつながっている患者が二人いました。閉鎖式のチューブを使用して吸引を行っていたのですが、吸引後に再度、残っている痰を吸引をするとき、洗浄をするため、蒸留水を流すスタッフとそのままチューブに痰が残ったまま吸引をするスタッフがいました。普段、私は、吸引した痰を再度、気管の中に入れる...

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私は今ほぼ寝たきり状態の患者様ばかり居る療養病棟に勤務しています。たんの停留音をないのに吸引して鼻出血している事も度々みます。酸素飽和度も安定していて痰も殆ど無い（痰がらみがなくても吸引すると痰がひけてくる例外の人もいますが）人に吸引は何度も必要なのでしょうか？