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記録委員をしていますが看護必要度の勉強会内容について困っています。全職員対象で小テストを行ったり（DVDを用いた）、もちろん各病棟でスタッフ教育も同時にしてはいるのですが、B項目の経過記録への記載が日常的にできていないのが現状です。小テスト結果でもやはりB項目内が集中して正解率が悪い為、以上を踏まえた上で今後新たな勉強会開催をと考えていま...

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当院では、看護部長の交代とともに、看護理論の見直しを行うことになりました。主任が中心となり、理論の勉強会を行うんですが、私はオレムの担当になりました。どなたかオレムの看護理論を使って看護展開されている方オレムの良い点と看護記録システムはどんなものを使われているか教えて下さい。

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看護学生の者です卒業した先輩に「もーやだわ看護師金もらえるけどさー看護学生に戻りたいわ実習のほうが楽だわ」って方と「はぁ？看護学生に戻るとか絶対やだわ！仕事つらいけど看護学生実習より全然マシ！金もらえるし！」仕事ってそんなにつらいですか？実習中の今でさえ記録やら援助やら勉強やら慣れないことで辛いのになんだか自信が無くなってきました。看護師...

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看護記録でspo2とsapo2の違いがわかりません。働いている病院は看護記録は手書きなんです。記録を見ていたらspo2、sapo2を記録が記載されていって。違いがあるの?同じ?

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私はブランクがあります。来週から働きます。ポイントを絞って書くのはわかりますが、看護記録独特の文章の書き方を忘れてしまいました。教えてくださる方がおられたら嬉しいです。よろしくお願いします。

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1月から閉鎖病棟で勤務しています。隔離開始は「Dr指示にて、入室される。」解除の時は「Dr指示にて、全開放する。」と書いているのですが、教えてくださる方により、「隔離開始」や「隔離解除」という言葉を使われる方がおられます。プリセプターは「隔離」は医師の使う言葉で看護師は使ってはいけない⚡　といいますが、副師長は「隔離」を使います💧病院自体...

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脳神経外科で勤務しています。個人病院のため、もちろんデンカルではありません。😠意識がなく寝たきりの患者の場合、看護必要度B項目に関して、皆さんはどのように記録されていますか？明らかに全介助なのですが、毎日、同じことをダラダラと記載している気がします。しかしそうするべきなのでしょうか？💦

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実習中はアルバイトが禁止になっているのですが、患者さんにアルバイトをしていることを話してしまい、それが大学に伝わり病院実習が停止になりました。その患者さんに大きな影響を与えてしまったこと、そして医療スタッフや先生方、実習メンバーにもご迷惑をおかけしてしまったことで本当に申し訳なく、自分自身も情けなく思います。病院実習は停止になりましたが学...

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もう限界です。頭の中が崩壊寸前です。私は看護学生で精神実習に行っています。統合失調症の50代男性を受け持っています。話す際はいたって普通で楽しく会話出来、自立されていて問題はありません。電子カルテには幻聴や時折、意味不明な言動をされると記入されているのですが実習記録の書き方が分かりません。記録の内容はヘンダーソンの14項目、、、、それにつ...

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透析室において看護診断を導入しようと思います。文献上の学習は終了し、スタッフ個々でNANDA看護診断を活用していく予定です。全スタッフに上手く診断→計画→実施→評価へもっていくにはどうしたらよいのでしょうか？記録物も見直さなくては、・・と、透析室においてNANNDA看護診断を活用されている方教えてください。