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3月から施設に勤めてます。そこにいる看護スタッフなんですが…入って間もなくですが、記録がおかしいのです。カルテの記録の血圧の数値と、ケースの記録が違うのです。それだけでなく、入浴前にバイタルを測定して記入されてるバイタルとカルテのバイタルも違います。あまりにもおかしいので本人に聞いてみると、測定して書いたメモがないので書いたと…適当にかい...
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心拍数を看護記録に記入する時の単位は「代」ですか?「台」ですか? HR:60台? HR:60代?辞書で調べてみると代:年齢や年代のおおよその範囲を示すのに用いる。 「1950年代」「30代の半ば」台:数量の大体の範囲を示すのに用いる。 「百番台の成績」「九時台の列車」となっていました。どちらでも良いのではないか?とも思うのですが、何年...
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看護師になり四年目になりますが現在、新しい病院で新人として2ヶ月が経とうとしています。経験がありますが、病院により違ぃが多いと思うので、一から指導をお願いしました。プリセプターもいます。同期で新卒の看護師もいます。経験があるとゎいえ、まだまだ病棟にも慣れないため指導のもと、必死の状態です。先輩方ゎ熱心に指導してくださるのですが、教えてもら...
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4月から働きだした新人看護師です。私の病院ではプリセプター制度はなく、日替わりで先輩看護師と新人がペアになって業務を行っています。しかし、ペアの看護師さんが自分にとって苦手な人だと萎縮してしまい、コミュニケーションをうまくとることができず頭が真っ白になって固まってしまいます。昨日は4人しか受け持ちがいなかったにも関わらず、バイタル測定、ケ...
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私は、子供が二人いて、残業がなく休日の休みが取れる条件を探してデイサービスで働いています。 仕事内容は、バイタルチェック 機能訓練指導員(リハビリを考えて行う)すべてはできないので、こちらで考えた事を、介護職員にも振ってしてもらっています。 午前中は、利用者のオヤツと飲んだお茶の洗い物をして、ポットのお湯の入れ替えして、その次は入浴後の軟...
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私の勤務している病院は、まだ手書きのカルテ、看護記録です。 疑問に思うのは、看護計画の”問題リスト”が存在しないことです。 先輩にその理由を尋ねると、いろいろな意見がありました。 「えっ!なにそれ?」 「そんなの必要なの?」 「別にいらないんじゃない」などなど 看護記録(経過記録・看護計画・・・など)の構成要素で...
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私の後輩が、強靭について、看護記録にどのようにかいたらよいか悩んでいます。教えていただけたら嬉しいです。
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NICUで働いてもう十?年になります。いままでいろんな患者さんがいて、いろんなスタッフがいて、考えることも色々ありましたが、そんな今、「新生児看護って、てゆうか看護ってなんだろう?」と思っています。というのも、アホかと思われるかもしれませんが、今頃になって、私が思っている看護と他の人は違うんだなぁ、ってことをしみじみ感じるようなことがあっ...
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看護学生の者で、今年実習を控えています。わたしは、今とても精神的にキツいです。元々、メンタルは弱い方だと思います。実習を乗り越えるには、事前学習、看護課程展開、日々の記録、そして態度面が重視されます。わたしは、それプラス精神力のように思っています。どうしたら、乗り越えられるのか、まず、実習までたどり着けるかも不安です。精神的に強くなり、少...
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急性期の病院で12年勤務した後、病気のため退職しました。療養後に福祉関係の職場を経て、急性期の病院に再就職しました。8年病院から離れていたため、パソコンでのオーダリング、記録、業務になかなかついていけません。処置やケアもずいぶん変わってきており戸惑いの毎日です。そこで 若い方たちにお聞きしたいのですが、経験はあってもブランクのある看護師が...











