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看護記録の検索結果
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電子カルテと紙カルテ

転職先を探しているのですが、私は元々電カルの病院でしか働いた経験がありません。今、電カルの病院と紙カルの病院の2つに絞って面接に挑もうと考えております。紙カルの病院も視野に入れた理由としては、看護師の人間関係がとてもよいと評判の病院だったからです。人間関係って大事ですよね。だけど紙カルでやっていける自信がなくて…。皆さんは人間関係の良さと...

2021/07/01
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引っ越し

今年二年目の男性准看護師です。来年引っ越しをすることが決まっていて、現在、医療療養型に勤務にしている状況です。そして、引っ越ししたらきゅうせいき病院に勤務を考えています。今私が出来る事がたいしてできない状態です。例えば点滴・バルン・吸引などなどあります。療養型なので患者はあまり変化がなく毎日が決まってくる記録になってしまいがちです。又変わ...

2015/08/18
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実習の情報収集について

質問です。金曜日で母性の実習で受け持ちは終了して、患者さんは明日の月曜日に退院です。火曜日から別の受け持ち患者なのですが、看護過程には利用しなかったのですが、提出の記録用紙には分娩歴をかく欄がありました。それを見落としてしまって経産婦さんなのに、その情報が自分は収集できてませんでした。電子カルテなのですが、前の受け持ち患者の情報を見せても...

2012/01/08
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死にたい

子持ち看護学生です。半年くらい前から何も考えられなくて実習も落ち何か言われると途中までわかるんだけど途中から頭真っ白になっちゃってとりあえず実習いってるって感じで記録何もかけてない明日精神科実習の最終カンファレンスだけど資料出来てないし何も学べたことが浮かばない患者さんともうまくいかない、患者さんの気持ちがわからない明日のこと考えて憂鬱で...

2015/02/18
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新人時代の勉強

新人看護師です!新人のみなさん、今の時期何をどれくらい勉強してますか?それは勤務のある日ですか?それとも休日?技術、部署の仕事手順、疾患、記録、薬など色々勉強しないとならないことありますが、みなさんまんべんなく勉強できてますか?私は調べてこいと言われたこと、その日見た業務、あとはざっくりとしかできておらず、自分の知識の曖昧さ、足りなさを痛...

2015/05/07
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脈拍測定をパルスオキシメーターで済ませてしまう学生さん。超、びっくり。

今日から看護学校2年生の実習が始まった。バイタルサインの測定はできるって言うので測ってもらったところ脈拍測定をしない。脈拍は?って訊ねると、サチュレーションで見ましたって。患者の前なので注意は控えたけど、不整脈がどうかは脈拍測定をしないとわからないのにね。ちょっとあっけにとられて注意もできませんでした。またその学生さんの記録が汚い字で書き...

2011/01/11
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質問です、書き方について

紙面上の設定での記録(統合)を書いています。問題点として排尿障害をあげています看護の方向性として・排尿パターンの確立・尿意の訴え・トイレでの排泄この3つについて、先生が付け加えてと指導して頂きましたどのような感じで書いていけばいいでしょうか情報不足ですみません。。。補足患者さんの現状ですオムツを使用しているが、排尿排便があっても自分から知...

2012/10/06
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毎日の振り返りと勉強

私の病院では、新人は研修期間中、毎日の実施見学内容と学びを記録する用紙を配られています。毎日提出しろと言われている訳ではないですが、師長さんや先輩看護師が空き時間にチェックして読んでコメントをくれたりします。毎日提出したい気持ちがあるのですがなかなか記録を書く手が進まなくて、その日見学実施したことを考えていると私は今日なにを学べたのかがま...

2018/05/27
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転職

今の病院に勤務して3年が経過しました。人間関係もまあまあ良くて休日多め、給料は安いですがこの先もずっと働きたいと思っていました。3年勤務しているあいだに新しいスタッフが入ってはやめ、入ってはやめていき、みんなすぐに辞めるよなーと思っていたのですが、最近、ある意味早い段階で見切りをつけて辞めるほうが賢いのかもしれないと思うようになったのです...

2017/09/21
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看護基準と看護手順

看護基準を作らねばなりません「案を出すとそれは手順」と言われたり・・・基準と手順の違いを端的に教えてください看護基準っていったい何が盛り込まれれば正解なのでしょうか

2008/03/06