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看護記録の検索結果
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手術室での注射薬ダブルチェックについて

手術室では注射薬は主に麻酔科Drが使用していますが、使用時のダブルチェックはどのように行っていますか?私の病院では、医師がダブルチェックをする事はほとんどありません。もし、ダブルチェックをするとなると、麻酔科医師も少ないので、看護師とのチェックになると思うのですが、外回り看護師も業務をしながらですし、実際には難しそうです。手術が全て終了し...

2010/05/11
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余計な事は書かないで

私の病院は電子カルテです。看護計画も選択・記入が出来るのですが、同じ看護問題でも、観察点や計画はそれぞれだと思います。勿論、日々の援助の中で、患者さんの個別性は?患者さんが見えてない、と指導を頂きます。定期的に勉強会やレポートの提出もあるのですが、日々のカルテへの記入は、余計な事書くと見にくいし、後で何か言われると面倒だから、テンプレート...

2016/10/09
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瞳孔不同・対光反対を観察する必要性について

初めまして。1年目の新人看護師です。現在、脳神経外科に勤務してます。 質問なんですが、先輩看護師の記録を見ると対光反対・瞳孔不同について記載されている(対光反対あり。瞳孔不同なし)のを見ます。私も自分なりに勉強してはいるんですが、なぜ対光反対・瞳孔不同を観察する必要があるのか根拠が分かりません。私の考えは対光反対・瞳孔不同を観察することで...

2018/05/24
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辛いです。

看護師10年以上しています。最近、というか以前より師長からの言葉に心を痛めています。師長も人間なので、スタッフの好き嫌いがあると思います。私は、今までの接し方から嫌いな方だと確信しました。例えば、髪の毛が数本耳から落ちていただけで注意を受ける。若いスタッフが同じようなことをしていても注意をされない。看護記録を皆の前でひろげ、「ここが違う、...

2012/04/14
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循環器内科で働いて

私は循環器内科病棟で働かせていただいています。みなさん循環器看護で、心電図が完璧には読むことができない、患者への個別指導がしっかりできていないなど感じていらっしゃる方はいますか?はじめて患者さんを受け持たせていただいたのですが、指導をしようと思っても内服を自宅でも確実に服用できるように、塩分控えめに食事をとるようにと栄養指導に入ってもらう...

2014/06/07
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老健で働くナースさん、アドバイスをください

近日オープン予定の老健で現在開設準備をしております。トップから言われていること、サマリー・入所時記録(病院で言うアナムネ)等々、書類からシステムから全て自分たちで考えて決めて行けとの事。カルテその物も電子カルテを使うとの事ですが、手書きカルテも必要な部分もあるため、医師とも話し合ってどうやっていくのか決めてくれ・・・と。その医師も施設長で...

2009/02/28
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排泄・入浴・食事など介護が多い過ぎる

介護が多い中で、記録や雑務整理も多く何とかしたいけど。他の精神科・療養型では、どうなのでしょうか?スタッフの負担は、少なくできないのか?仕事の効率化と時間配分など、良きアドバイズがあれば教えてください。

2009/05/19
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立ちっぱなしはつらい

業務時間中にほとんど座る時間がなく処置も記録を書くのも立ちっぱなしです。休憩は十分とれるのでいいのですが、徒歩通勤と座る時間がないことから足が疲れむくんでつらいです。足の疲れをとるためのいい方法があれば教えてください。

2018/08/08
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仕事

病棟に配属されて4日たちました😌しかし…しょっぱなから部屋持ち😓毎日バタバタしてて記録は間に合わないしで疲れました😓今だに病棟の1日の流れがわかんない😞みなさんの病棟もいきなり受け持ちですか⁉

2011/04/13
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「は」を「ゎ」と書くことについて

タイトルどおりです。「教えてください」と言う投稿で、「〇〇ゎ~」と書いている方いますよね。偏見かもしれませんが若い方が多いと思うのですが(質問内容が実習だったり新人です、と書いてあることが多いので)、わたしのようなアラフォーに、その感覚は分かりません。まさか、学生時代の記録にそんな書き方していないですよね?病院での記録にも書きませんよね?...

2011/08/29