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すみません。お聞きしたいことがあります。胃ろうを作りけい管栄養を行っていた患者様ですが　逆流性の誤嚥を繰り返し結果腸ろうに変更されたのですが、肺炎を繰り返したことで呼吸機能も低下しています。毎日２～３回はうつ伏せにして肺ケアを行っています。腸ろうに変更されてから　なかなか肺ケアがうまく行われず　どうかかわっていったらよいか悩んでいます。理...

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専門の3年です。最終学年の病棟実習では、ｱﾝﾌﾟﾙｶｯﾄや点滴ﾎﾞﾄﾙ詰め、散剤の混和、輸液ﾙｰﾄや患者への接続をやらされるんですが、皆さんの学校ではどうですか？他学校の友だちには、そこまでやらせるなんて…と言われたので。どぅなのかなと思いまして。。正直、ｲﾝﾀｰﾌｪﾛﾝ療法も学生がさせていただいたので…三活から側管したり、ﾍﾊﾟﾛｯｸし...

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看護研究・・・(@_@;)久々にやります。でも・・・テーマは・・申し送り(ベッドサイド申し送り)について・・私たちの病院は慢性期病棟で殆んどが寝たきりの患者さんで吸痰、経管栄養の必要な患者さんばかりです。現在、申し送りは机上で行っていますが、時間がかかる事と患者の状態(輸液、全身状態等)が一緒に把握、観察できたらもっと良い看護ができるので...

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高カロリーなど24時間持続点滴をしている人などの側管に時間ごとの点滴(抗生剤など)をする場合、今まではその都度新しい点滴セットを使用していたんです。それがコスト削減のためとの理由で、たとえば朝使用した抗生剤ルートをそのまま接続しておいて、夕方にも使えと言うんです。自分は、そんなことはできないし、するべきではないと思い反対したんですが、別に...

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こんにちは。私は今年の春から看護学校に通う一年生です。今、血圧測定の演習をしていて、金曜日に聴診器が届きました。しかし、クラスのほとんどが同じ色の同じ聴診器なので見分けがつきません。先生は｢名前書くなり、シール貼るなり各自でやって｣とおっしゃいました。シール貼るならどこに貼ったらいいですか?聞こえに影響ないですか?もちろんセル板はダメなの...

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私は外科病棟で働いています。消化器・乳腺・内分泌と混合の外科です。この間、違う病院で働いている看護師の友達に、「整形外科なのに術前に下剤・浣腸するんだけど、必要のないちゃんとした理由がわからなくて、やめることができないんだよね。」と。確かに、私の病院では消化管の手術以外は、下剤・浣腸はしていません。私の病院の整形外科の医師に聞いたところ、...

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私の勤務先では、高カロリーでフルカリックが投与されることが多いのですが、他の点滴を同時に行う場合、メインをとめて前後フラッシュの必要なものと不要なものがあると思います。主に抗生剤を側管から投与することが多いのですが、看護師によってバラつきがあるものもあります。はっきりとしたことを知りたいのですが、調べても前後フラッシュが必要な薬剤の一覧表...

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2人で日勤した時に夕方の経菅栄養を用意する為にお昼からの熱発者いないかをもう1人に聞いたら『いない』と言ったので用意して病室に行ったところお昼の経菅栄養が終わったままの状態でペグに管が繋がったままでした。お昼以降の検温時にお昼の引き上げていない事に気付かない訳ないし…詰所に戻って『お昼の経菅繋がったままでしたけど…』って伝えたら『あー昼か...

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現在は重症者が多いチームの内科で働いています｡一年目の頃は､全てが分からなくて分からない所を勉強してました｡呼吸器や重症の方､挿管の方への看護は経験した事があるのでだいぶ分かるようになりました｡でも急変にあたった事が少なく､モニターも基礎的な部分しか分かりません｡去年に比べると分かる事が増えたのは嬉しいですが､逆に分からない事も多い現実に...

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だいぶ以前には、輸血セットをつないだ生食でルートをとり、輸血バッグに切り替えて投与し、生食に切り替えて管内の血液を上から全て患者に投与するのが慣習となっていました。しかし、数年前にどこかしらの情報で、コレをやめると通達があったように思います。生食でルートを取り、側管から輸血セットで輸血をし、患者側の延長チューブ内の血液だけを流して終了に変...