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挿管・気管切開患者のカフ管理について質問です。以前、カフエアの量で調節をしていましたが、現在ではカフ圧での管理となっています。救急のDr.が「カフエアの量なんて、意味ない」という言葉が発端となりました。文献をみてもカフ圧を20〜30mmHgに保つということが書かれてはいても、カフエアの詳しい説明等は書かれていません。今まで、カフエアは声も...

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ビタミンの欠乏症状はどんなふうに覚えられていますか？なかなか覚えられないので教えてください★≪脂溶性ビタミン≫・ビタミンＤ…くる病（テタニ―発作）、骨軟化症・ビタミンＡ…夜盲症、眼球乾燥症、角膜軟化症・ビタミンＫ…出血傾向・ビタミンＥ…溶血性貧血（未熟児）≪水溶性ビタミン≫・ビタミンＢ１…脚気、ウェルニッケ脳症、高ビリルビン酸血症・ビタミ...

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重症心身障害者施設に勤務しています。先日、受け持ち利用者の喀痰からMRSAが出て、ガウンテクニック開始となったのですが、ガウンは1回/日の交換です。ただ、脳波フラットの方で、咳嗽反射がありません。それでも、吸引の時にガウンテクニックが必要でしょうか？というより1日一回しか交換しないガウンテクニックでも意味があるのでしょうか？体温計、血圧計...

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８ヶ月の新人です。怒られキレられ、つらい思いもたくさんしましたが、最近はわずかながら業務も出来ることが増え、わからないことは相談する判断力がつきました。でもいつまでたっても業務の"ヒヤリハット"が多いです！・電話の伝達内容を間違える・文字を読み違える（→流していけない経管を流す）・個人情報をなくす・落とす・置いてくるなどなど同期はこんなに...

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日々のケアで疑問がたったので相談させて頂きます。私の病棟では寝たきり患者さんが多いのですが、自力排便が三日なければテレミンソフト座楽を使用し排便コントロールしています。ある、患者さんで意思疎通も、発語もなく、終末期であり経管栄養も中止し、3週間位、絶食で、ソルデムの点滴のみの方がいます。その方はテレミソフトを入れても毎回、テレミソフトのよ...

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私は仕事を進めるのに他人よりどうしても、時間がかかってしまいます。電子カルテも、これまで紙カルテのところが多くて苦手で時間もかかります。そのためか全介助経管栄養ばかりの部屋を複数固定で受け持つように言われました。新人でもなくこんなことは初めてで、衝撃でした。仕事が遅く、決して出来る看護師ではないですがミスがないよう注意を払って実施していま...

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わけあって第二新卒です。上司にのみ事情は話し、プリセプターさんをはじめとするスタッフさんには新卒で通しています。スタッフさんは丁寧に教えてくれたり、「まだ入って３カ月なんだから焦らなくていいよ」と言ってくれますが、主任や師長からは「早くできるようになってもらわないと病棟が回らない」「ちょっとは経験あるんでしょ？」と言われて、それがプレッシ...

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私は勤務中、必ずマスクをしています。なるべく病院の空気を直接吸いたくないし、何かに感染したくないし。勤務中、マスクをしていない人を見ると｢なぜ｣って思います。もちろん玄関からロッカーに着がえに行く時、帰る時はしていませんけど。検温もなるべく手袋を使いたいですが、さすがにそれはできません。点滴、採血を未だに素手でやってる人を見ると危なくおも...

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こんにちわ。転職して1年がたちます。職場環境はとてもよいのですが、ひとつだけ不満があります。それは内服管理。当院は電子カルテを採用していますので、処方きれは、いつでも・どこでも確認できます。なのに、リーダーになった看護師が処方切れをチェックし医師に伝達し入力を依頼します。（24時間薬剤師もいますし、病棟担当の薬剤師もいますが、退院時の薬説...

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患者さんの話じゃないです。私、外来なのですが、処置係（採血、点滴など）の年配ナースがメンタルの病を抱えているようです。そのことを私は知りませんでした。まあ、それはいいのですが、その人はキャパを超えると怒ります。なので、矛先は、依頼した看護師（特に新入りの私なんかはすぐに狙われる）に向かいます。今日は突発的に処置が入ったのですが、きちんと筋...