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経口摂取が不十分、または不可能で消化管が機能している場合で4～6週の短期間に経腸栄養を施行したい場合経鼻経管栄養が適応になりますが長期に渡り経腸栄養が必要な高齢者脳梗塞後遺症、意識レベル低下、意思疎通困難な患者に対して、経鼻管栄養を6数週間以上何年も実施中です療養病院です確認方法は気泡音が中心ですそもそも、経鼻経管栄養は短期間の処置である...

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先日、外来勤務にて採血したところ、その患者さんの上腕が腫脹してきてしまいました。ドクターに聞けば、ワーファリンを服用しているから、止血しにくかったのではないかと、でも、そういう経験は初めてだったので、あり得るのか、お聞きしたく、投稿させて頂きました。

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小児科で働いているのですが、先生が採血、点滴を行い、私が固定をしていた時、4度も穿刺に失敗してすごく気まずい感じでした。子どもちゃんへの声かけもだんだんと思いつかなくなってしまって、申し訳なかったです。こんな経験ありますか？ちなみに研修医とかではないです。

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採血の輸液による希釈について質問です。先日、右上肢にシャントがある患者さんに採血指示がありました。左上肢に確保しているルートが閉塞していたため、抜針した後、左上肢から採血を行おうとしました。教科書的には血液が一周するのに50秒ほどということなので、余裕を持って5分程度待ってから採血すれば輸液の影響は受けないと考えたからです。しかし、同僚よ...

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今日、指導者から経管３００ミリの滴下数調べてきてといわれました･･･１２０/分であってますか？ちなみに指示時間は一時間半です！

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脳梗塞での入院。夜間 入院で点滴が３本回しの指示が、日勤に交代になり、３本から２本になり、今 行っているソルデム3Aを落とし切り、本体をヘパリン入りの生食に切り替えて、側管からラジカットの指示が出ました。同僚から『どの順番で行く？』と言われたので、患者側に近い方をラジカット、次に、ソルデムと答えました。『何故？』と言われたので、配合変化が...

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こんにちは♪消化器の病棟で働いている、二年目の看護師です(^-^)先輩に聞かれて、調べてもわからないので、良かったら教えてください。ERCP後、急性膵炎予防のために、私の病院ではフサンを流すんですが、アミラーゼが上昇していないか確認する採血を、翌朝のフサン(5時～7時30分まで流す)終了後に行います。質問されたのは、その採血を、という内容...

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経管栄養時に一緒に水分補給をすると思いますが、経管栄養剤とは別に水分だけ補給しますか栄養剤と水分を一緒に混ぜて行いますか、本当はどちらが正しいのか教えてください。

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先日、勤務中にCVが詰まってしまいました。状況：側管から抗生剤を投与していて、その滴下が悪く確かめたところフィルターにエアーが多量に入っていた。原因はよくわからないのですが、発見者いわくエアー詰まりしてしまったのかも…ということでした。抗生剤はフィルター上部の側管からつなげてあった。そこで思ったのが、フィルターにエアーが入ってしまっている...

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今更ながらで、お恥ずかしいんですが、経管栄養の際にの栄養剤は、どうして、白湯と一緒に混ぜてはいけないんですか。ちなみに、うちではＣＺというのを、使用しています。