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質問なんですが心不全の患者さんで労作中にVPCがモニターで確認できたんですが、労作中になぜ出現するのかしらべてもわからなくて…一応睡眠不足もあったことから起こったと思ったんですが…

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私は現在精神科を専門に勉強している者です。この度、なぜか認知症病棟へ配属（しかも役職付）となってしまいました。確かに認知症は精神科に通じる部分もありますが…実際は寝たきり患者がメインの病棟で、経管栄養、オムツ交換が業務のほとんどです。しかも病棟のトップだけが入れ替わるという今回の人事…色んな意味で不安です。みなさん、どうかこんな私にエール...

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精神科で慢性期病棟に勤務しています。人数が少なく、同伴で毎日買い物に行く患者が多く日勤者だけでは十分な関わりが出来ないと夜勤明けで買い物に受け持ち患者と買い物に行き毎回夜勤明けは帰りが昼前になります。もちろん残業代は出ません。申請を認めない上司がいるからです。しかし買い物に行かないと最近は受け持ちと関わっているかと呼び出され十分な看護がで...

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皆さんに聞きたい事があります。それは、CVで高カロリー輸液をしている患者に対して輸液の側管から行っても良い薬剤と悪い薬剤についてです。私の病棟で話題なのは、DOAやドルミカム、ラシックス、などなど・・・皆さんの経験をお聞かせください

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現在、療養型病棟で勤務している者です。病棟は経管栄養の人がほとんどですが、ＣＶ挿入中の方も6名ほど看ています。現在、夜勤を次に5回ほど(16時間勤務)、他は日勤。基本的には定時で帰れる状況ですが、日勤の後に委員会やらチーム等の会議が月5回くらいあります。もちろん休みや明けの場合は夕方出向くことになります。さて、本題です(長文になりすみませ...

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カリメート注腸方法に質問があります。カリメートの液は、腸にどれくらい停留させてからカテーテルを抜きますか？便にカリウムを吸着させて便を出すのにカリメートを入れる前に摘便してからカテーテルを入れてカリメート液を注入した方がいいですか？

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非代償性肝硬変(末期であり対症療法のため入院中)の患者様のアセスメントについてです。4日前に腹水穿刺を行い約3500mlほど排液して圧迫固定中なのですが、4日経った現在でも穿刺部からの漏出液が止まっていません。通常は1日程で止まると聞いたのですが、漏出液が止まりにくいのにはどのような原因が考えられますか？また漏出液が止まらないことによって...

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現在、PEJより注入をされている方で、ろう孔から腸液が逆流してろう孔周囲が発赤、糜爛化している患者者間がいらっしゃいます。現在の処置として、チューブをタコ糸で四方に四点固定したのち、糜爛部にテュオアクティブをはり、吸収性の高いガーゼと、吸収シート(紙オムツのようなもの)で腸液を吸収していますが、早朝になると特に腸液の浸出が多く、衣類まで汚...

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胆肝ガンで胆管の閉塞によりPTGBDを行っている患者さんの事なのですが、チューブが二本入ってて広区域用→黄土色GB←胆嚢？暗緑色の性状の排液があります｡Ｑまずﾄﾞﾚｰﾝがなぜ二本もあるのか？勉強した中では通常一本でした!Ｑまたそれぞれどこからの排液なのか？GBは胆嚢の意味だととらえているんですが....排液の性状は通常、茶褐色透明だと思う...

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10月から透析室のお手伝いに入っています。疑問なのがダイアライザーの中を透析液と血液が逆方向とは云え、半透膜をかいし物質は混ざらないのかと不思議です。滅菌されてない透析液と血液が同じ筒に流れて行く様は凄い。MEさんが浸透圧で大丈夫なんだよ！って教えてくれたけど、あの学生の時勉強した濃度の違う液をセロファンで隔てて移動する、あの仕組みで理解...