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お世話になります。ソルダクトン100mg+Ns50mlの指示が出たのですが、薬剤師さんから「ソルダクトンは配合変化がおきやすいのでメイン(フルカリック)止めてフラッシュして、投与時間は5分くらいかけて投与してください」と言われました。以前勤めていた病院では投与時間について何も言われず側管から普通に注入していました。「早く行くと何がダメなの...
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もともとグリオーマの方で高熱、脱水、意識障害で入院となり腸炎による敗血症疑いで補液、抗生剤をしている患者さんについてです。日勤から準夜の状態としてはJCS30-100、血圧100-120、HR60-90、spo2room95以上キープBTtop39.7モニターはつけていました。入院して1週間以上経ってますが状態としては上記と大きく変わりな...
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現在保育園で働いています。おもちゃの消毒について質問です。現在、0.02%に薄めたピューラックス液でおもちゃを一日2回清拭していますが、おもちゃをなめてしまう子も多く、清潔面では流水での洗浄の方がよいのでは・・・。と思いました。まだ出来て間もない保育園なので、ガイドラインがしっかりした物ではありません。皆様の病棟や、保育園などでどのような...
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「今のガイドラインではフィルターは使用する根拠がない」とうちの師長が言っていましたが、もしつけるとしたら体内に入る輸液は基本的にフィルターを通すべきなのでしょうか?そりゃあ濃度の濃いイントラリポスや血液製剤は除外にしたとしても、抗生物質・静脈注射類はどうなのですか?私は先輩から教えてもらった手順しか知らず、熱く語っているスタッフたちの話の...
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先日 胸水貯留のため胸くうドレーンを挿入中の患者さんの検査の移動の際にクランプをして搬送していたら、胸部外科の医師に「クランプしなくていいから」と言われました。ストレッチャーへの移動時など 排液が逆流する可能性など考慮してクランプしたのですが、その医師は「持続吸引してるからいいんだよ」というのです。私としてはその根拠にいまひとつ納得がい...
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祖母が白内障のオペのため入院。術後目の痛みがひどく退院が3日延期になりました。主治医からは、オペの際に消毒液が目の中に入り、それで目の中がただれてしまったため痛みが出たとの説明でした。 主治医は謝っていたそうですが、実際消毒したのは看護師。 目の中がただれて痛みがでて、退院延期。 これってどうなんですか?アクシデントですよね?なんかな...
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スト-マの患者さんが入院してきたのですが二ヶ月前から中心静脈栄養で排便がなく腹満、鼓腸もないのですがグリセリン浣腸の指示が出ましたどんなふうに施行したら良いのかわからず先輩にも聞いたのですが先輩もわからず先輩と一緒に人口肛門に少し挿入し施行しました。液は殆ど入っていかずどのように施行したらよいのですか❓またグリセリン浣腸は必要なのでしょう...
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今日イレウスとなってイレウス管が挿入された患者をはじめてみました。(内科へ転院したものの訳あって再入院…(;o;))そこで質問なのですが…イレウスになった患者さんに便対処をしてもよいのでしょうか?むしろしたほうがよいのでしょうか?イレウス管より排液があり、減圧されているようです。イレウスについて慌てて勉強中なので、変なことをいっていたらす...
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看護または、介護の現場で虐待を多く見てきました。通報するべき所が多く、通報もしましたが、保健所は細かく言っても駄目。警察は法に触れる内容が何処か解らないからと、出来ず。透析の現場では助手が前日にプライミング、当日は透析液の設定は、34℃台、シャントは潰され頚部や、足からライン、精神科では主任が、保護室の患者様の鼻骨を骨折させて、その後師長...
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みなさま毎日お疲れ様です。本日の日勤終了時に、院長から「イリゲーターのチューブをどうしてミルトンにつけて洗浄するんだ。水洗いだけでいいのではないか。」と指摘を受けました。私の病院は、有床クリニックでコスト面についてかなりシビアなことが多いのですが・・・経管栄養のルート類は1〜2週間使用します。そのために使用後は、毎回水洗いのあとにミルトン...











