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アミノトリパを抹消血管からつないでしまいました。高カロリー輸液でＩＶＨからいかなくてはならないものなのに気がつかず…師長には「信じられない看護師としてのレベルが低すぎる何で気がつかない？」と言われました　何を言われてもそのとおりです　こんな私はもう看護師としての自信をすっかりなくしてしまいました　もっとしっかり勉強しなければ　もうしばらく...

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先日、初めて胸腔ﾄﾞﾚﾅｰｼﾞの介助につかせてもらいました。以前から入りたいと思って勉強をしていました。刺入部が抜けていないか印をつけて観察すること、排液量、性状、固定がきちんとできているか、エアリークはあるか、呼吸性の変動はあるか、呼吸状態、ｻﾁﾚｰｼｮﾝを観察する必要があると先輩に伝えました。しかし、あと少し足りないかなぁ、もう一度勉...

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消化器内科看護師です。肝性脳症の治療法の一つラクツロース注腸について勉強中です。当院ではネラトンカテーテルとカテーテルチップを使い、原液100mlを倍に薄めて1日2,3回注腸していますが、ｴﾋﾞﾃﾞﾝｽに基づいた量と方法、液漏れのないより簡便な方法について考えたいと思っています。よい情報をお持ちの方がおられたら教えていただけないでしょうか...

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はじめまして。輸液回路についているフィルターの意味を教えて下さい。病棟で、抗生剤をつなぐ時にフィルターを通すか通さないかで意見が分かれ…💧抗生剤を通すとフィルターが壊れるからダメだよ壊れるならフィルターを付けるのやめたら❓高カロリーの中の微量原素には身体に入るとよくない成分が含まれているからフィルターは必要だよＡirが身体に入らないように...

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いつも、お世話になっております。少しわからなかったので教えて下さい。テルモのシュアプラグを院内で使用しております。HPから、逆流防止弁つきとそうでないものがあるように感じたのですが、三方活栓につける単品のものは、標準で逆流防止弁の機能付きでしょうか？実習先で、血圧測定の際につけていただいた、逆流防止弁と違うような気がしてわかりません。現在...

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アルテプラーゼが導入されてからずいぶん経ちますが、当病院ではまだ施行例が少なく わからない事がいくつかあります。 1・末梢輸液ルート確保時、留置針は何ゲージを使っている か? 2・シリンジ(シリンジポンプにセットしたもの)の先につなぐラインは延長チューブか?メインルートの三活か? もし、延長チューブを使うとしたら、最後に延長チューブ の中...

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当院では、『強ミノ、ラシックスはアルブミン投与後に。』という指示で点滴を行っています。アルブミン後の利尿剤投与の必要性は膠質浸透圧の関係で。というのは理解できたのですが、薬物の体内動態を考えると、強ミノの後にアルブミンを投与したほうが薬効が高いように思えるのですが、どうでしょうか？ 又、抗生剤や補正目的の輸液がメニューにある場合、正しい投...

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現在保育園で働いています。おもちゃの消毒について質問です。現在、０．０２％に薄めたピューラックス液でおもちゃを一日2回清拭していますが、おもちゃをなめてしまう子も多く、清潔面では流水での洗浄の方がよいのでは・・・。と思いました。まだ出来て間もない保育園なので、ガイドラインがしっかりした物ではありません。皆様の病棟や、保育園などでどのような...

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家族の方に中心静脈栄養について問われました。学生なので知識が乏しく分かりやすく説明する事が出来ませんでした。中心静脈栄養は末梢静脈から注入するのが困難な際、使われ、心臓に最も近い静脈より高カロリー輸液を注入します。っと説明したものの…うまく家族に伝える事が出来ず…みなさんならどんな風に説明しますか？あと、もし良ければでいいのでアドバイスも...

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最近、整形外科の手術後の患者さんを観ていますが、わからないことがあり書かせてもらいました。手術のときにSBドレーンが挿入されてきますが、1時間に100ml以上の出血があればドクターコールすると決まりがあります。出血に伴い血圧低下することがありますが、看護師判断で補液【ソルラクト】を早めていいとのことですが、どのくらいのスピードで落とすの...