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今実習中なんですけど、間質性肺炎の40代の男性。肛門周囲膿瘍からの出血･疼痛があります。ステロイドパルス療法をしていて徐々に呼吸器症状も軽減してステロイドの量も減ってきています。ADLはほとんど自立してますが1ヶ月程度臥床していた為体力･筋力の低下また労作時呼吸困難があり50M程度しか歩けません。日常生活動作での援助はほとんどありません。...

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教えて下さい。脳梗塞後遺症で誤嚥性肺炎をくり返し気管切開をしました。状態が落ち着き、家族の協力も得られ自宅に帰ることになったんです。在宅指導の一つに吸引法があります。マニュアルでは吸引チューブは滅菌されたディスポで手袋は未滅菌の手袋を使用するとあります。病院では気管チューブの吸引は滅菌手袋を使ってますが、なぜ在宅になると未滅菌になるのか疑...

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脳外科病棟勤務となり、２ヶ月。急性期・慢性期の混合病棟となっております。口腔ケアについて、思うことがあるのでまた投稿いたしました。 自分で口腔ケアの出来ない患者さんに対して、ガーゼやらスポンジでケアをしてると思いますが、何に浸してますか？肺炎予防や免疫力アップ、唾液分泌を促す等、目的は様々だと思います。病棟では、 イソジンガーグルを水...

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現在実習中の看護学生1年生です。急性肺炎の対象を受け持ち、残り3日なのですが、今日の実習で対象が胸腔ドレーン抜去後の創部痛が強くなったとおっしゃっていて、少し触れただけでも苦痛表情がありました。受け持って5日目なのですが、創部痛はなく経過していて、今まで体温を創部がある側で測定していたので、そのせいで創部痛が増強してしまったのかなと考えて...

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双子のこどもをもつシングルマザーです。健康な息子ともう一人は経管栄養 寝たきり全介助の障害児娘です。今年度から二人とも小学生。 当然ながら娘は支援学校なので、30kmほど離れた学校に連れていきます。自宅と職場 支援学校は三角形のように位置しています。 支援学校は職場とは離れているので、児童デイサービスを利用しながら通わせています。 早速...

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先日、父が、他界しました。肺がんで、胸水が貯まって苦しそうでした。肺炎で入院しましたが、結局最後は、がんが原因だったかな。介護休暇をもらうように、手配していましたが、間に合わず・・・なくなった日から、忌引き扱いでしたが、ほとんど休みだったので、日勤が忌引きになっただけ。今月２日まででしたが、その休みも週休だったので、パ～。ま、休みといえば...

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気管カニューレを挿入している患者さんなのですが、最近飴やジュースを飲むようになりました。そのため、流えんが増量しました。しかも、もともと嚥下が上手ではなかったので、誤嚥性肺炎から気管切開をするほどになった患者さんなのです。増量した流えんを自分で飲み込むことができないため、気管カニューレのわきからどんどん漏れてくるんです。胸や背中にまで垂れ...

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先日父を亡くしました。父は難病で10年間家族で介護してきました。去年の12月頃に肺炎を起こし今までずっと入院生活を送っていました。食べることが大好きだった父が食事も水も摂れない生活になり、そんな父を看ることが辛くて仕方ありませんでした。私は看護師10年目になります。看護師という仕事をしていながら父やどうかかわったらいいのか、家族へどんな声...

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いつもこちらの掲示板にお世話になっています。鼻カニューラしてる方で口呼吸している方がいるのですが、鼻ではなく口にカニューラをいれていました。その根拠を勉強しているのですが、よくわからずに質問させていただきます。口呼吸だと、必要な酸素が肺に入らない。口に入れると、酸素流量と外気にある酸素が一緒に入るから、鼻にはしないということでいいでしょう...

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実父８９歳、脳梗塞、球麻痺で寝たきり４年目、胃ろう造設、ポートもあり今、肺炎で高熱がでています。(抗生剤開始になりました)胃ろうしていますが、栄養を吸収できないので、まるで即身仏のようにやせこけています。こんなにやせていても生きていけるのが不思議なくらいの生命力をもった父ですが、なんかあまりにもやせこけているので、かわいそうでしかたありま...