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先週、彼氏と、ある映画を見ました。私はその映画が苦手だったのですが、好きな人もいると思うので、題名は言わないでおきます。私はいままでに見たことがない系統の映画でした。映像のすべてが衝撃的で、彼氏の腕に隠れて音やセリフだけきいてました。当たり前のことだけど、食べ物にもファッションにも映画にも、いろんなことに人それぞれの好みがあるんだなぁと、...

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アッペが癒着しイレウス状態でした。開腹ＯＰＥし大腸１部、小腸１部切除後６日目です。患者男性７０代、既往ＤＭコントロール良好、Ｃｒ１台、ＢＵＮ２０台、３日前発熱あるが今は微熱程度昨日より３分粥摂取し下痢が続いてます。下痢前より肛門痛訴えてます。腸音亢進、はりなし。ドレーン廃液黄色からオレンジ色、創はまだ離開傾向、血性浸出液多い。創痛あり。考...

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NGTを交換する度にレントゲンでカテ先の位置確認をするのがルールになっています。先日、処置中に患者がチューブを引っ張り10センチほど抜けました。抜けた分を押し込みエア音を確認したのですが、やはりレントゲンを撮らないと注入はできないと言われました。解剖学的にはOKでもリスク回避のためには必要という発想です。被爆やコストや医療費などの負荷が多...

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経鼻十二指腸チューブが入っている方がいます。栄養を注入する際、空気を注入して音を聞いたり内容物を引いて確認すると思うのですが..その他の方法はあるのでしょうか?また、チューブ挿入の長さについてですが、胃まで(45～55cm)＋十二指腸(25cm)を足した長さであってますか?(患者さんのチューブの長さは記載がなくて不明)初歩的な質問ですみま...

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国試の以下の過去問について疑問点があるので教えてください。回答よろしくお願いいたします。問題:「Ａさんは、胃癌の終末期で、肺の癌性リンパ管症による呼吸困難があり「夜も眠れない」と訴えている。フェイスマスクによる酸素（8ml/分）とモルヒネ塩酸塩（20mg/日）とを投与中である。呼吸数30/分。脈拍120/分。痛みの訴えはない。看護師の対応...

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貧血の観察は、倦怠感、立ちくらみ、眼けん結膜の色、四肢の冷感等をみるほかに、耳鳴りをみるとありました。メカニズムを調べているのですが、どうしてもわからず、ヒントだけでもいただけたらと思い投稿しました。もう１つ、右心不全の方の聴診では、心臓のポンプ機能が弱まり、肺に血液がもどるとき、血液は重力の関係で背中下葉からたまると勉強しました。自分は...

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こんにちは！私には１歳４ヶ月の息子がおります。早産だったため、慢性肺疾患があります。主治医からは、新型ｲﾝﾌﾙの予防接種は優先的に受けられるだろうと聞いています。私は一日も早く接種させたいと思っていたのですが、最近は国産でも副作用が出るとか出ないとか！？患部が腫れるとか、微熱がでる程度なら分かるのですが・・・心配で投稿しました。海外では半...

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夜勤の休憩中です。全員ラウンド後休憩へ。布団を取りに近くを通ったら他スタッフが私の受け持つ患者さんの部屋に集まっていました。「ＣＶ抜いたよ。ちゃんと抑制してたの？！」それはもうちゃんと。しかし私が確認してから15分と経たない期間に抜かれてる。代わろうとしたけど断られ休憩でも眠れない現在……ＣＶ自己抜去による合併症は破片による肺や心臓の塞栓...

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今ラジに慢性実習行っています。受け持ち患者さんの診断名は上咽頭癌で、現在放射線治療を受けています。喫煙歴は22年間1日30本程度で、入院するまで喫煙していた方です。教員に、喫煙と病気の関係をみるのに、ブリンクマン指数を用いるよう言われました。この方は22年間1日30本なため、22×30より660でした。この数値から肺ガンのリスクについては...

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ある患者さんで、間質性肺炎、肺線維症、慢性呼吸不全のﾚｽﾋﾟﾚｰﾀの方がいます。その方は数日前から呼吸状態が悪く、血ガス結果、呼吸性アシドーシスだと分かりました。そして医師の記録に｢一回換気量180ml程度で最低換気量設定の200mlにみたないため気道内圧が18hpaになっている。呼吸回数は16回に増量、Ｐｓも10hpaに増量する｣とあり...