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膵臓癌、肝転移で入院されている方。食事摂取量が少なく、肝機能の悪化もありアルブミン1.6。腹水貯留が著明です。現在利尿剤の内服はしていません。血圧100台、頻脈はなし。腎機能、電解質は正常で濃縮尿がでています。輸液は1日1000ml。口渇なし。意識レベルは1-1で、嚥下時むせはありません。検査値などには反映されていませんが濃縮尿がでている...

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こんばんは😃特養で働いている看護師です。今日、90歳近い方に脱水のためポタコールＲ500mlを点滴しました。高齢なのといつもより血圧も低く心機能も心配だったので、約2時間半かけて滴下したのですが、上司が「なんでこんなに時間かかったの!?」と言っていたらしいのです。私的には、それ位の時間はかけて点滴した方が良いと思うし、説明文を見ても体重5...

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みなさまこんにちは！私の受持で、脳梗塞後遺症の患者がいます。発熱があるのですが、熱源がわかりません。月に2〜3回あり、37.5度〜39.0度くらいの熱です。水分補給すると数時間から1日で解熱します。脱水症状の様にも考えれますけど、水分補給1日2000cc。食事は毎食全量。おやつも牛乳も毎日摂取してます。排尿量は1日1500〜2000cc以...

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現在デイに来ている80代の女性利用者ですがここ二か月食事もきちんととれず 最近ではとうとう水分も一日500mlもいかないそうです。 アルツと診断されて妄想がひどくなっているとの事です。現在排便も1Wでない・・水分も何とか好まれるジュース200mlです。食事も施設のは手をつけないです 持参の菓子パン2口・・「毒が入っている!」です。 デイ...

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内視鏡室に勤務しいます大腸内視鏡の前処置として前日にラキソベロン1本当日9時からマグコロールPを2時間で内服していますマグコロールPは等張液のため途中で水分摂取するとマグコロールが薄まり効果がなくなるため、水分摂取は洗腸剤を全て内服してからとしています以前勤めていた施設では脱水予防と腸蠕動を期待して水分摂取の制限はしていませんでした排便状...

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こんにちは^ ^3児の子供を育てしながら仕事も頑張ってます。末っ子の調子が悪く、高熱、脱水にてクリニックで点滴をして頂きました。ルートキープの最中に泣きすぎて嘔吐してしまいその拍子に接続が外れ床に落ちてしまいました。看護師は床に落ちた接続部を素手で引き上げそのまま何もせず接続し点滴を流しました。私は横についていたのであっ落ちたと思いました...

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大学病院から市民病院に転職しました。それだけでなく、癌治療から循環器・腎臓内科病棟に変わったせいかもしれませんが、お年寄が多い…それも、病気というか老化…という感じです。年をとれば心臓も腎臓も悪くなるだろうとは思うのですが…内科として循・腎だけでなく診断名が、肺炎(誤嚥性）、尿路感染(食欲不振・脱水ベース）、食欲不振に意識レベル低下(脱水...

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褥瘡に関する質問です。80代女性屋内で意識消失（脱水）、左半身に20×15ｾﾝﾁ程の褥瘡が2箇所ある患者さん入院後、意識はクリアからやや認知がある程に改善してますしかし38℃から36℃の体温、炎症反応高く（血）低栄養、の問題があります。医師は褥瘡からではなく、尿路感染症（ﾊﾞﾙﾝ挿入中）ではないかと…抗生剤は内服薬のクラビット処方され、効...

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SHA管理の患者さんはスパズム期に予防の為に、３H療法をしますが、循環血液量を上げるため水分出納の観察をします。それとセットでCVPを測定する根拠がいまいちよく分からないのと、必ずこの時期にジクロフェナクナトリウム禁止になります>_<ジクロフェナクナトリウムとCVP及び水分出納バランスがどのように関連するんでしょうか？私の調べたCVPの測...

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中心静脈栄養としてエルネオパ2号液を輸液ポンプを使用し滴下していると、更新の時間に輸液量が残っている事が多いので、訪室したときに速度を確認して更新の時間には輸液量が終了するように合わしています。この前の業務中に残量が多く、計算すると105ml/hで落とさないといけくなっていました。この速度で落として良いのかわからず 先輩に確認すると速度を...