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今度、病棟で薬について発表することになりました。α作用やらでノルアドの作用機序は調べられましたが、副作用の機序は分かりません。添付文書に循環器 頻度不明 心悸亢進、胸内苦悶、血圧異常上昇、呼吸困難2. 精神神経系 頻度不明 頭痛、めまい、不安、振戦3. 消化器 頻度不明 悪心・嘔吐4. 過量投与注) 頻度不明 心拍出量減少、著明な血圧上昇...

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実父８９歳、脳梗塞、球麻痺で寝たきり４年目、胃ろう造設、ポートもあり今、肺炎で高熱がでています。(抗生剤開始になりました)胃ろうしていますが、栄養を吸収できないので、まるで即身仏のようにやせこけています。こんなにやせていても生きていけるのが不思議なくらいの生命力をもった父ですが、なんかあまりにもやせこけているので、かわいそうでしかたありま...

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気管内挿管されている患者さんの、吸引を行う時に、吸引カテーテルが挿管チューブ内にうまく入らない時に、キシロカインスプレーを使用して、滑りを良くして?!気管を麻痺させて・・・??挿入していることがあります。吸引前に、吸引カテーテルを水に通水されて、滑りをよくして行っていますが、それでも、入らない時には行っています。中には、スプレーすることが...

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グラフィックモニター波形の異常についてです。先日、pscpapモードのかたで、起動内圧が細かい間隔で規則的に波をうち、(例えは悪いですが、vfのような形でvtのように規則的です。)ました。痰がたまってるときのような、基線の揺れとは全然違いますその時同時に換気量はほぼ入らず、起動内圧と同じ間隔でもっと小さい波をうちました。吸気努力が強く、過...

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先日のことです。30代女性、下半身麻痺で車椅子使用の方が、臀部にポケット形成した褥瘡の継続処置を目的に緊急入院することになりました。排尿もバルン管理ですが、９月に実施した培養検査で尿からMRSAが検出されたため病棟に連絡したのですが、痰から出たのでなければ個室管理はしないとの返答でした。褥瘡のポケットからは膿状排液が浸出していて恐らく患部...

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回復期リハビリ病棟で勤務している者です。頚椎損傷で四肢麻痺の方が入院していらっしゃるのですが、今月で期限切れで今現在老健や療養病院をあたっているのですが、ブレスコールがないという理由で５か所位断られています。ブレスコールがないと理由をクリアすれば入れるのであれば、これから先もブレスコールは必要不可欠になってくるので、患者様に買っていただい...

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学生時代の友達達が脇を脱毛すると楽だよ、今安いし!!なんて言葉につられ、両脇の脱毛を一年前から通っていたのですが(二年間で2万9千円)どうも脱毛を始めてから多汗症、ワキガ症状が出てきて気になってきたので、そのエステに相談してみました。「今までそんな人はいない。」その場ではわからないと言うことで、メーカーに問い合わせてみるとの事で、先日結果...

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３年目の30台後半、小学生の子供を持つシングルマザーです。昨年9月頃から筋緊張型頭痛に悩まされ、神経内科受診し、身体には異常なく漢方とデパス内服しています。病棟勤務で三交代であり、勤務も休まずに行っていましたが、今年の2月にプリセプターとの面談があり、業務内容や自分のことについて様々な指導にあい、質問攻めにあいました。このときはもう自分が...

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先日の投稿にコメントしたかったのですが締め切られていたので…。この場をお借りしました。私の場合は友人でしたが、テスト前になるとクラスの皆から情報や上級生の過去問を集めまくってる人がいました。そして、私には情報を一切まわしてくれないのにテスト前日、ラインでわからない所を聞いてくるんです‼どんな神経をしてるのだろうと思いましたし、聞きまくるよ...

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フリートークで失礼します！看護師ではない友人で繊維筋痛症と診断された方がいるのですが、珍しい病気のため認知度も低く通院先に迷っていると相談されました。友人の力になりたいですが私自身も初めて聞く病名で、詳しい知人もいません😰インターネットでも調べてみましたが、診療ネットワークに登録されている医師も少ないのです😭症状が様々なため、リウマチ科、...