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4月から外科で働いている新人です。術前に患者さんに内服してもらう下剤について質問です。下剤を内服するのは、術中、腸内容物が術野へ漏出してしまった場合、創感染や腹腔内感染の原因となるためであると文献で調べました。しかし、患者さんにはプルゼニド＋マグコロールPを内服する場合とプルゼニド＋ニフレックを内服する場合があります。なぜ、患者さんによっ...

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今流行のNSTどこの施設でも積極的に取り組んでいると思います。いろいろな本も出ていますが、私のお勧めは、味の素ファルマ・日本静脈経腸栄養学会主催のeーラーニングサイトバーチャル臨床栄養カレッジです。入学試験もありますが、入会は無料でいろいろな学習ができますよ。 http://www.v-eiyo-college.jp/味の素のホームページ...

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右鎖骨下にCVカテ挿入中の患者の話です。CVカテ挿入部から、淡々黄色の液がたくさんでたきます。右の上肢、体幹、背部に浮腫があり、右肺音が弱いです。主治医は栄養状態が悪いから、リンパ液がもれているだけだ、と言っています。どういうメカニズムですか?教えてください。

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来週の土曜日に病院説明会に行きます。それに伴い疑問に思ったのが服装です。スーツなんだと思うんですが、病院内の見学も兼ねているので、ヒールの音が迷惑なのでは？と思いました。すでに説明会・見学会に行かれた方、ご意見お願いします。

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今日は、模試でした。隣の人の鉛筆の音が気になってしまいました。一度気になったら、もぅ集中できなくて参りました。神経質になってしまうのは、わたしの性分なので、国家試験が心配です。耳栓したことないけど、許可されているかご存知のかたいますか？

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初めて投稿します。重要性の高いトピが多い中、下らない話で申し訳ないのですが、｢ガス｣｢屁｣についての質問ですm(_ _)m浴槽の中で放屁すると、屁と一緒に腸内細菌が湯の中に出ていく、という話を、数年前に耳にした事がありました。以来、入浴中に屁意(?)を催した場合、湯船から出ています。しかし、、、腸内細菌と言っても、いかほどの影響を与えるも...

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外科もしている当院ではストーマを造設している患者さまもいますが、指導でラパックの洗浄はどう説明されていますか?私はラパックが腸で便を出すところが肛門にあたるので洗浄は必要ないと思い説明していません。若い患者さまなら自分で工夫し洗浄も自分のストーマケアの中に組み込んでいけますが高齢者も多くそこまでする必要もないと思っていますがどうでしょうか...

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療養型病院(入院期間は終末まで)働いています。60代腸ろうの方で、認知症は軽くしっかりされておられる方で、独歩です。入院されてから、一年になります。最近、退院したい、口から何か食べたい、という訴えが多く苛立ちも見受けます。しっかり返答が出来る分、対応に戸惑います。病院としては、本人が家に電話をかけたりすることは出来ません。家族の面会は数ヶ...

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至急お願いします。看護学生です。実習でイレウスの患者様を受け持っています。イレウス菅を抜いて本日から経口摂取開始しました。昼食の摂取量が3割程で指導者に報告した所、「全部食べない方がいい、その理由は？」と返されました。腸を刺激しない方がいいなど答えましたが違うと言われ明日報告することになりました。教員に助言をもらい本でも調べましたがわかり...

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消化管の手術をされた患者さんが、小腸にガスがたまってたそうで。小腸は主に栄養の吸収、水分の吸収大腸は残りの水分の吸収やら腸内細菌による発酵やらの働きがあるのはわかるのですが、、。小腸にガスが溜まるのがだめなのは何故ですか？単純にお腹が、動いてないという解釈で良いですか？発酵自体の働きは大腸が行うはずなのに小腸になぜガスがたまってしまうのか...