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先週、彼氏と、ある映画を見ました。私はその映画が苦手だったのですが、好きな人もいると思うので、題名は言わないでおきます。私はいままでに見たことがない系統の映画でした。映像のすべてが衝撃的で、彼氏の腕に隠れて音やセリフだけきいてました。当たり前のことだけど、食べ物にもファッションにも映画にも、いろんなことに人それぞれの好みがあるんだなぁと、...

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NGTを交換する度にレントゲンでカテ先の位置確認をするのがルールになっています。先日、処置中に患者がチューブを引っ張り10センチほど抜けました。抜けた分を押し込みエア音を確認したのですが、やはりレントゲンを撮らないと注入はできないと言われました。解剖学的にはOKでもリスク回避のためには必要という発想です。被爆やコストや医療費などの負荷が多...

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老健ナースです。褥創の治癒・予防対策に日々努力していますが、なかなかうまくいきません。栄養の改善や除圧のためのエアマット。体位変換。穴あきポリエチレンのウエットドレッシングやアズノール・ラップ療法。もちろんまったく治癒改善が認められていないわけではないのですが・・・昨日どうしても右側臥位に向きグセのある利用者さんの右腸骨に表皮剝離を見つけ...

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四年目で訪問看護してます。先日、ペグJされてる患者さんが嘔吐しました。姿勢が悪かったように思い指導しました。ポンプ使用で流量も問題なかったですし、グル音も良好でした。誤嚥性肺炎にもならずに今は元気にされてます。今でも、あの嘔吐は何だったのか？と、考えます。胃減圧し排液してますが、嘔吐の時は排液が多かったです。すみませんが、ご指導願いたいで...

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はじめまして。上記に関するエビデンスをご存知のかたが見えたら教えていただきたいと思い投稿しました。チューブ交換は医師で、その後、レントゲンで確認しなければ使用してはいけないという医師が当院に1名います。(治療上で必要な場合は除きます。あくまでも経口摂取が不十分で栄養確保のために行なう場合です)注入時、交換時の一般的な手技としては、エアー音...

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半年前から臍上部あたりにﾄﾞｸﾄﾞｸ拍動するものがあります。時々なくなるため放置していましたがこの頃気にしてしまうようになりました。弱くて分かりにくくなることもあります。聴診すると変な音も聞こえますが、時々胃の辺りが痛むというか不快感があるだけです。元看護師の親に相談すると元々便秘なためそのせいじゃないかと言われました。正常な人でも拍動す...

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嚥下困難のある患者さんについて、訪室のたび(睡眠中されている)に唾液をうまく嚥下できず、ゴロ音が聴取されます。ただし、本人は吸引に対して強い苦痛を訴えています。現在は常時ギャッチアップを行うなどの対応をしていますが、このような場合、吸引を実施する目安についてどのように判断すべきか悩んでいます。誤嚥性肺炎のリスクとのバランスを考慮しながら、...

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はじめまして。私は看護学生の２年生です。最近、私の友達が精神的に不安定にあり、何とも言えない恐怖に怯えて泣いています。また、軽くではあるが怒りを表したりしています。友達は元から心配症で悩み事も人にあまり相談しない性格であり、よく胃痙攣や嘔吐、胃部不快感および疼痛、腎盂炎、腸炎なども起こしていました。不安状態を示している時は胸苦しさや過呼吸...

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実習が始まり、精神面では多少の辛いことはありますが、居眠り運転して死にかけたり、朝からふらつきと気持ち悪さを我慢して実習先行ったら吐いてしまったり、今日は16時から24時近く現在も排便(固形からの下痢下痢下痢)をし２kgの体重減少(発汗や脱水等もあるのか)現在も下痢が止まらず、腹痛に悩まされています。自分はこんなことはめったにない健康なは...

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ストーマを付けた人方の論文はよくありますが、私は今回、閉鎖術を受けた方の論文を作成しています。受け持ち患者は、ストーマを外せる事への喜びを感じていましたが、術後は大変そうで、、。腸の機能が安定せず、便漏れや、何回もトイレに行く状況が続いた場合、どんなケアが必要だったのでしょう？😿ちなみに、訴えを傾聴するとか、皮膚のバリア機能が低下して感染...