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１月にBPPVになり、徐々に症状が軽快・消失して１カ月ほど経ちましたが、数日前にまた再発してしまいました。症状が落ち着いている時は当然ながら再現性はなく、再発中も再現性があったりなかったり、睡眠中に回転性めまいで目が覚めたりもします。耳鼻科は受診しておらず、勤務先の内科医の診断で、投薬治療は今までしていません。症状の再現性の有無は気にせず...

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４４才　看護師です。今まで子育て　家庭の事情にてほとんど小さな開業医で過ごしてきました。（今は500床ほどの病院のパートをしています。）色々落ち着き自分を振り返ると、自分のやりたい事が出来るのは、あと少し　ひょっとしたら親の介護をしなければいけなくなるかも、それに今まで生活するので一杯で自分の「ビジョン」を立ててなかったし、後定年までの時...

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こんにちは。勉強していてよくわからないとこがあったので、合っているか教えていただきたいです。心筋はNakCaポンプで動いている。刺激がくると、細胞外のNaが細胞内に、するとバランスをとろうとしてCaも細胞内にはいり、kが細胞外にでることで心筋収縮する。そして上のポンプ作用にてもとにもどり心筋拡張する。高kだと、細胞外にカリウムがおおくなり...

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先ほどは手違いでトピックスにコメントを受け付けないとしてしまったため、再度投稿します。。わたしは来年の１月に慢性期の実習で、循環器内科メインの混合病棟に行きます。循環器内科は苦手な分野です。これを機に心電図の勉強をやろうと思ったのですが、苦手意識もあるためなかなか進みません。参考書の購入を検討していますが、ピンとくるものが無く困っておりま...

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高齢者が地域に多く、認知症をもって入院される患者さんやせん妄状態になってしまう患者さんが多い病棟です。そんな患者さんの日中活動を促すため、認知症の悪化予防になればと、普段の時間にもてる趣味的活動として風景や動物の写真集を見てもらったりしてました。塗り絵とかも。でもあまり関心を示されないことが多いように思われます。視覚刺激による一人遊び以外...

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内視鏡的切除術の勉強をしていたら、術前に抗凝固薬・抗血小板薬・プロトンポンプ阻害薬の内服を確認し医師に中止・継続を確認するように書いてありました。抗凝固薬・抗血小板薬を中止する理由は分かるのですがPPIも中止した方が良いのでしょうか？PPIは胃酸分泌を抑制するのでポリープやがんをとった粘膜への胃酸による刺激を少なくするので飲んでも良いので...

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私は、整形外科病棟に勤務しています。術前の処置として、ほとんどの患者さんに前日に浣腸を行っています。時々、手術室で排便があることがあり、問題となっています。手術室で排便しないようにと配慮して、前日に浣腸を行っていたのですが、かえって刺激となってしまったのか、手術室で出てしまうことがあり、検討が必要かと考えています。そうなってしまうのは、高...

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小学5年生くらいからある症状。ネットで調べると行き着いたのは離人症。夏に1週間くらい現実味がないような感じが続きます。脱すればそれから1年くらいは調子良いです。例えば病院にかかるとすれば心療内科か精神科ですが、受診したらこれからの人生に関わると看護師の母に言われ、受診しなければ治るきっかけにもならないと自分で思い...。徐々に昔よりかは症...

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精神科の老人病棟で勤務しています。現在、ノロウイルスの患者が約30%います。ただ、その数字も、検査でプラスがでた人のみ。症状がでてる人もいれると、50％超えていると思います。しかし、病院の感染マニュアルが、感染者は隔離するとなっているので、毎日部屋移動の嵐…。結局、翌日、翌々日には、マイナスだった人もプラスに。症状でている人も、検査がマイ...

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糖尿病の患者で高血糖なのにブドウ糖をいくのはなぜですか？その患者さんは脱水もありますが、脱水の症状を改善するのに必要だからでしょうか？