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先輩訪問看護師の事です。訪問先で血糖測定を忘れたのか、わざとなのか判断できないんですが、嘘の測定値がカルテに記入してありました。それも数ヶ月の間に何度も…。(測定器は過去データが200件くらい残る物で一台しかありません)上司にはまだ報告していません。報告したら逆恨みされそうで、怖いのです。でも嘘データの記入は看護師として許せる行為ではあり...
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低血糖症状では、血糖値を高くしようと交感神経が優位に働くと思います。交感神経は、エネルギーを発散するように働き、血管収縮、血圧↑、脈拍数↑、気管支拡張、汗腺分泌活動↑などが起こります。そこで、低血糖症状では交感神経が優位になることで発汗(汗腺分泌活動↑)、頻脈、血圧↑、顔面蒼白、振顫が起こります。わたしは、症状のうちで振顫について何故交感...
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骨折で入院した患者さんが血圧200台で、痛みは自制内。自覚症状なしで、レベルクリアです。主治医不在で携帯にかけたけど電話でず、折り返しもなしでした。別の先生に確認したら急に血圧が下がるのも怖いからボルタレンサポいってとの指示だったので投与しました。その40分後再検でも血圧204高かったので、報告くしたら、200以上でニフェジピンの指示が出...
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第92回の問題です。70歳男性、夕食時に頭痛、嘔吐及び麻痺があり救急車で搬送された。呼びかけには開眼するが質問には答えない。右被殻部に出血があり、高血圧性脳出血と診断された。バイタルは体温37.5℃、脈拍は70回、血圧は200/120である。開頭血腫除去術が行われ、術後1日に体温37.2℃、脈拍は84回、呼吸数18回、血圧は208/106...
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学生を指導しています。看護計画について、OPはバイタルサインや血糖値を記入するのはわかるのですが、バイタルサイン測定や血糖測定はOPでしょうか、TPでしょうか。文献によって違うので、困っています。いつ、どんな時(5W1H)をふまえて測定するかなど、詳細に計画に書く場合、どちかにかくか、参考文献に書いてないので、基礎実習を行う学生に対して、...
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みなさん患者さんに低血糖がおこった時 10gのブドウ糖を摂取してもらいますよね? そのあと(入院患者さんの場合)血糖測定はどのくらいの時間あけてしていますか?先日いった講義では ブドウ糖摂取後 15分で血糖測定→低い時はもう一度ブドウ糖 これを繰り返すというものでした… これはあっているのでしょうか?イロイロ調べましたが明確に何分後にはか...
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「最近の若い看護師って」とか「ゆとり世代」の看護師と、自分達の世代は違うな―と感じる事ってありますか。先日「教えてくれないあんたが悪い」と、20代の看護師に言われました。私としては「それはしては駄目だよ」とか「ここはこうだよ」とか、言うのですが、「知ってます。ちょっと間違っただけです」とか返答されてました。先日は看護師の観察ミスで、患者さ...
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一回換気量が増えると血圧が上がる理由は、私は換気量が増えることにより呼吸筋もより大きく仕事量が増えるのでまた、胸腔内圧があがり血圧も上がるのではないかと考えたのですが、このような考え方で良いのでしょうか教えてください。
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質問です!!慢性腎不全ですが、糸球体濾過率が低下すると、なぜレニン分泌が亢進するのでしょうか??レニンは血圧が下がった時に分泌されますよね?てことは、糸球体濾過率が低下すると血圧は下がるってことですか??なぜ??頭混乱😵💦誰か教えてください!!
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訪問看護に携わっていまして。現時点で私自身がそれを主治医に確認する事が出来ない為、みなさんの考えを少しお聞かせいただけたらと書き込ませていただきます。夕に訪問し、血糖測定。その値によってランタスのスケールを実施する方がいらっしゃいます。よくある指示で。基準の単位。規程より血糖が高ければプラス○単位 低ければマイナス○単位 70以下ならブド...











