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リハビリ病棟で働いています。こないだの出来事なんですが、脳卒中後のリハビリ中に血圧が190に上がって様子がおかしい（麻痺の悪化なく再発ではなさそうなかんじ)ため、主治医から採血・ルート確保・CTの指示がありました。採血→CT→ルート確保の順番でされたのですが、ルート確保って1番目にしたほうがいいのではないかと思いとまどいました。結局尿路感...

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先日、脳梗塞で入院中の患者の血圧のコントロールをするために二カルピンを点滴静注していたのですが、その際単独では施注せずにメインに生理食塩水を10ml/時でつないでいました。これはどうしてなのでしょうか。どなたかお分かりでしたらよろしくお願いします。もう一つ疑問なのですがインスピロンを使用する際、ヒーターの温度調節ってどの値にあわせたらよい...

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父が肺がんの終末期です。酸素療法を行なって呼吸管理をしているのですが、spo2 38 呼吸数30 の努力呼吸が続いています。血圧も80台まで低下しています。本人はそんなに苦しくないと話すのですが家族としては見ているのも辛いです。担当看護師さんからは辛かったらいつでもモルヒネいけるとの説明を受けているのですが、早めにお願いした方が父の呼吸は...

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結核再燃疑いで、個室収容、Ｎ95マスクを着用してケアを行っています。ＡＤＬは自立していたのですが、Ｃｏ2ﾅﾙｺｰｼｽから人口呼吸器を装着することとなり、多量の血痰を頻回に吸引しています。体温計やステート、水銀式血圧計などを他の患者と共用して使用していますが、飛沫核が付着することにより感染はしないのでしょうか？また、ケア時にもガウンの装着は...

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わたしは1度だけ採血で患者さんがワゴトニーになったのを目の前で見たことがあります。若い男の子でした。それが循内の患者さんであれば大声で助けを呼んだほうがいいと思いますが、採血でのワゴトニーはどのように対処するべきでしょうか？わたしは患者さんの顔色が悪くなっていくのを見て、横になってもらい、血圧を測ったら上が60〜80(詳細に覚えていなくて...

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外減圧術・VPシャント後の体位として、体交を行うときに急激な体交は避けることはわかります(血圧の変化であったり、座位や立位は低髄圧を引き起こすためですよね)同期からVPシャント側をしたにして寝るのはいけない、禁忌体位だよ。と教えてもらったのですが、自身で根拠を調べたのですが分かりませんでした…。もしよろしければ教えていただけませんか？私は...

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シャントしている方のバイタルですが、シャント側で血圧や重たいものをもつ等は閉塞の危険があるので禁止と勉強しました。脈拍をシャント側で測るのは、シャント部分にちゃんと血流が流れているか確認するためでしょうか？聴診器での観察ポイントはシャント結合部に当てて、正常の低音のザーザー音が聞こえるか、狭窄音の高音のキューキュー音がきこえるか、 脈拍も...

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駆血帯は自分のものを使っている方もいるかもしれませんが、病院の物品として一つも駆血帯がないっておかしくないですか？転職先の病院には駆血帯は自分で用意してね。って言われました。今までの病院は病院の必要物品として病院側で購入してくれていたので違和感を感じましたが皆さんの職場はどうですか？血圧計、パルスオキシメーターは、一応病院の物がありますが...

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1月から転職しました。精神科単科で県内トップの病床数をほこる所です。同じ日に補助看さん(20代前半の男性)も入職しました。その男性は医療的な免許はなにもなく、これから介護初任者研修を受けるらしいです。なのに、全く勉強せず同じ事毎日言われていてメモを取る様子もありません。ですが、仕事終わったら夜遅くまで遊んでいるみたいです。ちなみに自分は中...

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カテゴリが合ってるのかどうか分からないですが、意見をください。昨日の出来事です。私の働いてる包括ケア病棟は現在45床で稼働中です。土日は1人辺り10人前後の部屋持ちで4割で4人+フリー業務のNsが1人という割り振りで動きます。昨日、フリー業務についたNsが朝の点滴ラウンド、オムツ交換、尿量測定を終えて以降ほぼ詰所で管理日誌を締めていたり、...