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地方の小さな総合病院から片道電車で３時間の大病院へ手術目的で紹介されました。総合病院でのお話では、焼却処理をするのに、機械が大病院でないとないので、そこを紹介します。ということでした。でも、そこの大病院の医師は焼却処理をするという考えはなく、全部摘出しましょう。と。淡々と言われました。自分の考えだけでは決めれないので、主人と相談します。と...

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先日、日勤の終わり5分前に「外来で検査してから入院一人お願いします。」と連絡があり、今の情報を聞けるところはある程度聞いて夜勤に送りました。この連絡が入る前に私は夜勤者に、家の用事があるのですぐに帰ることは伝えてありました。電話対応していたら18時になったので「帰ります」というと、お疲れ様と返事があったのですが、もう一人Aさんも帰ろうとす...

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統合の夜勤実習が終わりました！夕方の食前に準夜勤の看護師さんが患者さんのベッドサイドにある尿器の尿を廃棄してました。友人はベッドサイドに尿があるまま食事をするのは食欲が低下するという患者の気持ちの配慮のためだと考えています。しかし、私はそう思いません。そうなのであれば、毎食前に廃棄するはずですがそのような様子は見ていません。それに食前に尿...

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今年の9月から新規オープンした施設で働いています。今までは療養病院で働いていました。施設で働いていて疑問なのは、感染症MRSAやESBLやc型肝炎がある利用者さんへの対応です。今、ESBLが尿から出ている利用者とc型肝炎がある利用者で経管栄養をしている方がいるのですが、経管栄養の消毒方法で悩んでいます。ESBLが尿から出ているとは言え感染...

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私は血液内科に配属になった新人ナースです。今週から病棟勤務が始まり、初日は病棟オリと電子カルテの説明を受けました。2日目にもう2人を受け持つようにするから、電子カルテから情報収集するようにと言われました。採血などの手技はできないので、情報収集し、バイタル測定、観察、清潔、排泄、食事のケアくらいを行うように言われ、自分で計画を練り、まわるよ...

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ICU新人看護師です。今自分は時々Aラインが入った患者様をうけもつ方が多いのですが、分からないことがあるので質問します。aラインをしている患者様をうけもつ時に、必ず0点をとるよう指導されたのですが、0点の認識は以下の通りであっているでしょうか？＊心臓とトランスデューサの高低差をなくし、0点にリセットすることで、前負荷(血液量)による血圧の...

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国試の問題で少し気になる点があり、レビューと医学書院の疾患別看護過程で根拠を見出すことができなかったので、ここで質問させていただきます。4歳の男児。3、4日前から活気がなく、眼瞼と下腿の浮腫に母親が気付き来院した。血液検査の結果、総蛋白3.7g/dl、アルブミン2.1g/dl、総コレステロール365mg/dl、尿蛋白3.5g/日で、ネフロ...

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はじめまして。心肺停止時の輸液投与速度について質問があります。心肺停止時の蘇生処置でルート確保する際、（14～18Gなど）出来るだけ太い針で穿刺し、生理食塩液や乳酸リンゲル液、酢酸リンゲルなどの細胞外液補充液でルート確保すると思うのですが、その時の投与速度がどのくらい早く落とせばいいのかが良く分からなくて質問しました。　　　心肺停止になっ...

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現在、消化器・血液内科の病棟で勤務していますが、うちの病棟では人工呼吸器を装着する患者さんはとっても稀で2年目にしてやっと人工呼吸器を装着する患者さんを看護する こととなりました。なので、ICUの方に指導して頂きつつケアしているところです。 今回皆さんにお伺いしたいことがあります。定時に呼吸器の設定を変えてほしい(例えば22時以降に呼吸回...

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　９月上旬に，六十代の男性が脳梗塞で搬送されてきました。　その男性は，ゴミ屋敷と呼ばれる家に居住している方で，長期間入浴していないとのことです（２０００年までにはガスを止められているので，その頃から入浴していないと思われます。）。また被服の洗濯なども行っていません。　そのため，搬送時から極めて特異な体臭を発しています（汗や便の臭いだけでな...