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私の働いている病院では6年程前から、血栓予防の為に弾性ストッキングとフットポンプを使用開始しました。しかし、DVTやPEのガイドラインは知っていますが、医師はそのガイドラインをあまり理解せず、ルーチン的に指示してます。こないだはDVTがしっかりある患者さんがストッキングはいてポンプ使用を受けましたが。。。。これって血栓がとぶのでは?と医師...

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看護学生です。今初めての各論実習中なのですが、担当している患者さんが術後２日目です。腹腔鏡下胆嚢摘出術を受けた患者さんなのですが、痰がからんだ咳をされています。ただ術後の傷が痛むので咳が思い切りできなくて、痰がなかなかだせないようです。うがいなどをして少しずつでているようには見えるのですが、指導者さんには「このままだと無気肺になるよ。どう...

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DPCの中で、褥瘡の重症度分類が、なぜNPUAPの褥瘡分類が選ばれたのか、分かる方が居たら教えて下さい。

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病棟勤務をしています。デュオアクティブCGFについてですが、当院では皮膚損傷や浸出液のない部位にも使用しています。カテーテル固定の土台として、仙骨部の褥瘡予防として、酸素マスク装着時の耳介保護として、ギプスの辺縁処置として、靴擦れ対策に…でも、そういった使途であれば、スポンジ様のものが付いたシールで十分ではないかと思うんです。私も便利なの...

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褥瘡管理者担当をしています。褥瘡フローシートをつかって、日々のケアにあたっているのですが、褥瘡の記録ができにくかったり、日々の創部の観察、申し送り、記録が難しかったりするため、フローシートを作り直そうと考えています。そこで、褥瘡フローシートと看護記録、診療録をひとつにして、誰が処置にはいっても、そのとき必要なケアが提供できるようにしたいと...

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アッペが癒着しイレウス状態でした。開腹ＯＰＥし大腸１部、小腸１部切除後６日目です。患者男性７０代、既往ＤＭコントロール良好、Ｃｒ１台、ＢＵＮ２０台、３日前発熱あるが今は微熱程度昨日より３分粥摂取し下痢が続いてます。下痢前より肛門痛訴えてます。腸音亢進、はりなし。ドレーン廃液黄色からオレンジ色、創はまだ離開傾向、血性浸出液多い。創痛あり。考...

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新米看護師です。採血やサーフロー留置などで末梢神経障害を予防するために何かしていることはありますか？ニュース記事で、技量の少ない看護師が患者さんに神経障害を起こしてしまい裁判になっているのを知りました。自分も経験が少なく未熟なので、他人事ではないと思っています。採血では長針より翼状針の方が安全だと学研ナースサポートで知りました。また、上腕...

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要支援の介護予防ｻｰﾋﾞｽについて教科書には『介護予防通所介護と介護予防通所リハビリと介護予防訪問介護が挙げられる。介護予防訪問看護では利用者とのコミュニケーションを十分はかって介護予防と自立支援につながる訪問看護も提供する。』とあるんですがいきなり看護がでてきたんですが、介護予防ｻｰﾋﾞｽには介護予防訪問看護があるんでしょうか。

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国試の以下の過去問について疑問点があるので教えてください。回答よろしくお願いいたします。問題:「一次予防はどれか。」(1) 労働者のがん予防(2) 精神障害者の作業療法(3) 脳卒中患者の理学療法(4) 性感染症予防のためのコンドームの使用正解:(4)解説:1.(×)二次予防（病気の早期発見・早期治療）にあたる。2.(×)三次予防（リハビ...

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こんにちは。先日の話です。褥瘡ラウンドに褥瘡委員会の看護師とドクターが病棟に来ていました。ちょうど、おむつ交換をしていて見てもらいたい患者さんがいたので、褥瘡委員の看護師に診察を依頼したいが可能か、症状を伝えて今ならおむつ開けてますからすぐに創部をみれる状況であると伝えたら、いきなりドクターに診察して下さいだろ！と怒鳴られました。謝罪はし...