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外来に長く働いて、数ヶ月前から病棟勤務になりました。久しぶりの病棟勤務に戸惑っています。先日、経管栄養中の患者様に、同僚が吸引してくれました。私的には痰がらみないし、必要ないと思いますが、口下手で上手く言えなくて、、、また、下痢などしていないのに、開始三日目だからと言って、私の速度が早いからと言って、調整されて、結果的に200mlを落とす...

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自分の中で何かを変えたいと思い、思い切って認定の道を選びましたコンナに大変だとは思いませんでしたけど、資格を取った満足感はかなりのものでしたしかし、資格を取ってからが大変!本当の試練はこれからですね褥瘡ハイリスクケア加算の申請をするだけの収益があるか上司から調査するようにといわれましたが外来業務もしながらなんて、いったい何をどこから手をつ...

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私の考えが古いのかもしれませんが、高齢者の皮膚の傷に傷パワーパットを付けていましたが、白く盛り上がってきて浸出液も出てきていたので剥がしてしまいました。でも調べてみたらそのままでも大丈夫となっており、同僚に聞いたら、褥瘡ケアにも使うから、浸出液出てても大丈夫と言われたのです。ただ皮膚が薄いからどうなんだろとゲンタシンを使ったのです。使われ...

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現在、病棟勤務をしていますが、疾患予防や健康に関することに興味があります。急性期病院においては、疾患の治療に目が行き届きがちですが、その疾患にならないように、又、その疾患と上手に付き合っていけるようにするための予防活動や、日常生活指導が大事だな･･･と慢性疾患(代謝・腎・小児病棟です)の患者さんが多いこともあり、ひしひしと感じます。病気の...

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看護師の就職時の予防接種、抗体検査について。4月から看護師として就職するのですが、「予防接種摂取状況の調査」という名目で病院から麻疹、風疹、ムンプス、水疱の予防接種摂取記録と抗体検査の提出が求めらています。母子健康手帳のコピーと専門学校学校入学時に検査を求められた際の3年前の抗体検査の記録があるのですが、それを提出しても大丈夫でしょうか？...

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転倒転落予防のストレスがたまりすぎ。今、病棟の約8割に体動センサーがついています。排泄や行動パターンを分析して、環境整備をこれでもかとやりそれでも事故はおきる。マンパワー不足というより、受け入れが過剰なのではないかと考えてしまいます。家や施設で何度も転倒転落を繰り返す患者さんが、病棟のほとんどをしめているそれを数人のスタッフで、事故を起こ...

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DVT予防の「弾力包帯」や「間歇的空気圧迫法」は、ガイドラインでも終日着用が望ましいと明記されています。しかし、患者様においては、その着用が苦痛という意見が多くあります。また、文献でも一日4回1時間の着用で可、夜間は着用しなくてもよいというものがありましたが根拠は不明です。そこで「DVT予防用具の使用時間短縮」が可能か、否かの看護研究に取...

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仙骨部に褥創ができてしまい化膿しかけていたので、しっかり洗浄後、ソフラチュールを貼付したところ、「ソフラチュールは抗生剤が入っているし除去するとき良い肉芽まで一緒に除去してしまう」と指導されました。幸い、感染は防げ、現在は洗浄後ラップ貼付で経過しています。はじめからラップで様子を見たほうがよかったのでしょうか?

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デュオアクティブやハイドロサイトで処置した場合、保険適応があるみたいですが、実際どれくらいの額を病院が負担することになるのでしょうか。ガーゼ保護で処置するより簡単に治癒できるので、できれば使いたいのですが、保険適応があったとしてもガーゼ保護よりもコストが高いのではないかと気が引けます。

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私は整形外科病棟で勤務しています。当病棟では、高齢者で手術を必要とする患者様が非常に多く入院されています。術前,または術後に誤嚥性肺炎を疑われる患者様が多くみられるため、昨年より誤嚥性肺炎予防に取り組んでいます。入院患者様の情報からアセスメントスコアシートを作成しまた。次に実際にそのスコアから誤嚥性肺炎予防に対する看護基準を作成したいと考...