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新人看護師です。わたしは新人なのでまだ少ないかもしれませんがケア方法の違いで困っています。(例えば陰洗の時に手袋を重ねるかについて、手袋を途中で装着する手間が省けるから重ねる、感染のリスクがあるので一回一回取り替える等)病院によって人それぞれと言われてしまえばそれでおしまいですが、普段の自分のケア方法を見直す良い機会になればと思い、スレを...

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寝たきりと硬縮している患者様の下肢浮腫測定方法はどうしたらいいのでしょうか?体重測定もできないので難しいです。体積をだすのが理想ですが無理ですし・・正確には無理ですが、数字で表したいのでいい方法を教えてください。ちなみに毎日測定します。

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褥婦の不完全尿閉に対して、医師が「6時間毎の導尿」と指示を出しました。排尿機序、膀胱容積、個人の排尿環境などを考えるとこの指示では効果的な尿閉解除は難しいかなぁと思うのですがどうでしょうか?昔はバルン留置などの治療方法もありましたが、現在はどんなケア、治療が主流なのでしょうか?教えていただけますか?

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尿砂が多く、バルンがつまりやすいため、毎日膀胱洗浄・頻回のミルキングをしている方がいます。それでも閉塞して数日でバルンを入れ替ることがあります。バルンの種類も変えてみましたが、一時的でした。クランベリージュースがいいと聞いたことがありますが、家族の協力は得られません。バルン抜去・持続膀洗以外の方法はありませんか。

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回復期に異動して数ヶ月ですが、本当にリハビリが必要なのかと思う人ばかり転院されるので驚きが多いです。前の職場は整形でしたが圧迫骨折でも新鮮骨折は回復期対象だが陳旧性は転棟NG、腰椎打撲も回復期はダメでした。今の職場は脳外や整形もいらっしゃいますが腰椎打撲であったり、驚いたのが褥瘡からの廃用での入院。完全に寝たきりの疎通不可で療養病棟のよう...

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最近訪問看護に配属になりました。まだ同行訪問をしていますが、同行する看護師は誰も予防衣は着用せず、陰洗と摘便以外は手袋もつけません。口腔ケアや喀痰吸引も素手、気切部のガーゼ交換も痰が吹き出していても素手です。褥瘡処置や軟膏塗布も素手です。同行看護師に感染について聞いたのですが、今まで大丈夫だったし手洗いもするからとの事で、患者さんや家族が...

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慢性期病棟2年目です。先日、褥瘡処置でドレッシング材を間違えて使用してしまいインシデントをあげてしまいました。プリセプターに報告して、すいませんでした、と謝ると。別に患者さんとあなたの問題だから、あやまらなくて良いですよ。笑顔で軽く言われ、その場を去っていきました。間違えた処置をしてしまい、真っ青になってた私を見て、ここで怒ったらまずいと...

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現在当院では個人情報の取り扱いについて問題が上がっています。4人部屋の患者さんのベッドに、「褥瘡あるため体交注意」や「CDトキシンあり」、「大腿骨骨折あり」など、貼り紙がされています。他の患者や家族が他の患者のベッドの貼り紙を目撃した場合、それは個人情報の漏洩やプライバシーの配慮に欠けるのではないかと問題視されています。ただ、当院は機能別...

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現在老人保険施設で働いています。そこの施設のおむつ交換の回数なんですが吸収性のいいオムツを使っているという理由で24時間で２回しか交換していません。夜間帯に一回。日勤帯に一回です。終日オムツの人達は皆んな殿部に皮膚トラブルが起き、どんどん酷くなっています。排泄に関しては全部介護が決めます。師長に２回では少なすぎると訴えても介護主任が決めて...

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皆様の病院ではNST委員会は回診をしていますか？以前在籍していた職場や院外研修で参加した褥瘡勉強会で紹介されていた病院、ほぼ全て回診をしていました。しかし私の今の職場では週一回会議室でカンファレンスが開かれ各病棟の代表者がカルテを開いて患者情報を発表しNSTメンバーから意見をもらうというスタイルです。ベッドサイドに行かないので患者の主訴も...