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一人経管栄養を行っています。PEGを行っています。半固形化流動食を1週間くらい続けたのですが、誤嚥性肺炎になってしまいました。姿勢が悪かったのか、別のチームでして私は把握していないのですが、ボーラス注入法で行った方がよろしいのでしょうか?ギャッジアップは30度くらいから45度くらいまで上げているかとは思います。胃の正常機能と褥瘡が出来にく...
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先日、患者さんの家族とトラブリました。癌の終末期の患者さんで麻薬使用中です。意識はかなり混沌としています。その家族から、痛がると体位変換を制限して褥瘡が出来たら、「お前たちの看護せいで出来たとののしられました。」身の回りのものが少しでもずれていたら「何を考えているんだ」と怒鳴られ、自分の思い通りに行かないと、夜中に泥酔して電話でどなリ始め...
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7月から老人ホーム勤務です。同期の看護師さんと、7月から二人で頑張って来ました。12月から新しい看護師さんが入ることになり、二人で嬉しい気持ちになりました。しかし、同期の看護師さんから「あんまりだよ😢」「無駄話やため息をつくの」と最近、話を聞きました。そこで、私と一緒の勤務が3日続き、同期の看護師さんが言ってることは、これなんだと気付きま...
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うちの病院ではとりあえずなんでもかんでもワセリンを塗ります。看護助手さんも勝手に判断してワセリンを塗ってます。『困ったときのワセリン』が合言葉のように…塗っちゃいけないときもありますよね?湿疹、発赤、びらん、潰瘍などがあり何がいいのか調べてみたのですが、アズノールとデキサンGの違いがよく分かりません。あと褥瘡の処置でイソジンシュガ...
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小規模病院に勤務しています。先日、数年ぶりに外部の褥瘡セミナーに参加させていただきました。そこで、ポジショニングという言葉とその意味を学ばせていただきました。お恥ずかしい話ですが、当院では聞きなれない言葉で驚きました。当院では未だに「体位変換」という言葉を使っています。「14時になったので体交お願いします」というような感じです。ちなみに、...
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長いブランクのあと老人ホームに勤めています。ブランク中に看護も大きく変わっていることが多く驚いています。その変化の中の一つに、創部の消毒はしないというのがありますが、今いる職場にマキロンが置いてあります。施設の利用者への創処置は主に表皮剥離や褥瘡や爪周囲炎などですが、洗浄後に処方された軟膏を塗布しガーゼなどで保護するという方法で行っていま...
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今自分の病棟で首にCVを入れている患者がいます。その方はテープが剥がれやすく少なくとも2日に一回は消毒と張り替えを行っています。テープ固定で、剥がれにくい方法やテープなどはないでしょうか。患者の状態・CV刺入部にCAG付きテガダームで固定し、軽度剥がれある際にはシルキーポアにて補強・頸部乾燥、発赤強く掻痒感あり。現在保湿剤やステロイド薬塗...
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新人ナースです。精神科で働きだして5ヶ月が立ちました。一日の業務を定時間内に終わらせるだけで看護というより業務をしているだけです。ベテランの先輩にも看護をしなさい!と言われてます。勉強もしなければいけませんが、疲れて家に帰れば寝てしまう。休みの日も寝てたり、ストレス発散でご飯食べに行ったりなどして勉強してません。技術に関しても他の部署の同...
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はじめまして。私が日常疑問に思っていることなのですが、踵に褥瘡がある患者さんなのですが足首だけではなく下肢全体を枕やクッションで良肢位に保つものだと思っているのですがうちの病院では、当たり前のように布団を丸めて股関節が90度に何角度で毎日放置されています。その結果、患者さんの足がまっすぐに延びなくなり伸ばそうとすると疼痛を訴えられ、また、...
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病棟勤務をしています。デュオアクティブCGFについてですが、当院では皮膚損傷や浸出液のない部位にも使用しています。カテーテル固定の土台として、仙骨部の褥瘡予防として、酸素マスク装着時の耳介保護として、ギプスの辺縁処置として、靴擦れ対策に…でも、そういった使途であれば、スポンジ様のものが付いたシールで十分ではないかと思うんです。私も便利なの...











