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今、開設後11年の民間の老人保健施設でアルバイトしています。以前もは7年以上老人保健施設で常勤で勤務していました。アルバイトは事情があり週に3日のみで、まだ5日しか行っていません。他のスレで少し書いていますが、おばちゃん看護婦さんばっかりで他にも連携不足などの色々な問題はあるのですが。今リアルに一番悩んでいることは褥瘡についての処置です。...
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褥瘡の洗浄について皆さんの意見を聞かせてください。現在、洗浄は「石鹸+微温湯」で行っているのですが、石鹸洗浄は必要なのでしょうか?文献によって「創の周囲を石鹸洗浄することで、清潔が保たれ治癒促進する」「石鹸成分が刺激になり良くない。万が一すすぎ残しがあった時は細胞の損傷にもつながるので石鹸洗浄の必要はない」と両方の意見があります。可能なら...
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こんにちは。先日の話です。褥瘡ラウンドに褥瘡委員会の看護師とドクターが病棟に来ていました。ちょうど、おむつ交換をしていて見てもらいたい患者さんがいたので、褥瘡委員の看護師に診察を依頼したいが可能か、症状を伝えて今ならおむつ開けてますからすぐに創部をみれる状況であると伝えたら、いきなりドクターに診察して下さいだろ!と怒鳴られました。謝罪はし...
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おしえてください。褥瘡のある患者様にエアーマットを使用していますが、あちこちに褥瘡があるため、それぞれの部位に枕を使用して患部を浮かせるような形にしています。浮腫の強い患者様なので、結局枕を当てたところがさらに褥瘡になったりします。エアーマット使用なので、あまり枕は使用しない方が良いのでは?と師長に聞きましたが、患部は浮かせなければ駄目な...
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107回の午後の24褥瘡の皮膚症状はどれか。1乾燥2水泡3白斑4発疹について、答えが2水泡なのはわかったのですが、4発疹が皮膚の病変すべてを発疹といい、褥瘡の症状でない皮膚症状も含まれますが、褥瘡の皮膚症状である水泡、びらん、潰瘍も発疹に含まれるのでわたしは複数回答になるのではないかと考えています。ですがこれは厚労省に通らないものなのでし...
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褥瘡委員会に属しており、毎月新規の褥瘡発生が耐えない状況です。亜急性〜慢性期の病棟で、介護度高めです。なかなか体位変換を確実に実施できていない現状があり、好発部位の新規褥瘡が頻発しています。オムツ交換ごとに体位変換しているのですが、耐圧測定するとオーバーしている状態です。体位変換をしていても、きちんとポジョニング、除圧ができてないので、ど...
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お疲れ様です。お尋ねしたいのですが、生理食塩水での洗浄はどのようなときに必要なのでしょうか?また、その効果は何があるのでしょうか?以前、褥瘡に生理食塩水での洗浄を行っていましたが、今は微温湯で洗浄して処置しています。褥瘡以外に洗浄が必要となる処置は何があるのでしょうか?よろしくお願いします。
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私はNSTの専従をしている為、毎週1時間以上のラウンドと、回診記録の仕事があります。褥瘡委員会もNSTに併設されており、月2日褥瘡回診があります。月1で、リンクナース、部会が2時間あります。加えて、プリセプターと新人育成委員会が、毎月あります。全て研修があれば準備などで、出ます。病棟の研究チームで研究もしてます。勤務希望を書くと、日勤委員...
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こんにちは。褥瘡についての質問です。私の病院ではエアーマット、抗菌マット(低反発マット)を主に使用していますが…先日、施設との合同会議でエアーマットは時代遅れだとの指摘を受けました。今は高反発マットが主流になってきていると…皆さんの病院、施設では褥瘡対策として、高反発マットを使用されたりしていますか?あと高反発マットのメリット、デメリット...
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皮膚統合性障害リスク状態=褥瘡のリスクのみですか?他の皮膚の障害はあてはまらないのですか?