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みなさまこんにちは!私の受持で、脳梗塞後遺症の患者がいます。発熱があるのですが、熱源がわかりません。月に2〜3回あり、37.5度〜39.0度くらいの熱です。水分補給すると数時間から1日で解熱します。脱水症状の様にも考えれますけど、水分補給1日2000cc。食事は毎食全量。おやつも牛乳も毎日摂取してます。排尿量は1日1500〜2000cc以...
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重症心身障害者施設に勤務しています。先日、受け持ち利用者の喀痰からMRSAが出て、ガウンテクニック開始となったのですが、ガウンは1回/日の交換です。ただ、脳波フラットの方で、咳嗽反射がありません。それでも、吸引の時にガウンテクニックが必要でしょうか?というより1日一回しか交換しないガウンテクニックでも意味があるのでしょうか?体温計、血圧計...
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はじめまして。障害者施設で働いている者です。 日中もですが、夜間はほぼ側臥位で過ごされている方がいます。耳介皮膚剥離し、マットレスや枕を変更、リンデロン塗布にて剥離部位ようやく治癒しました。起床後仰臥位にてのケアの際、耳を観察すると、押すと消える赤みが耳介にあるのですが、しばらく仰臥位で過ごすと赤み消えます。(仰臥位は難病の関係で一時間程...
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障害者の生活介護のデイサービスで働いている看護師です。私の職場のメンバーは正規の職員は5人です。私以外、何年も働いてきている職員で、何か問題があっても、話し合いもミーティング もなく、昔からやってきてるからとか、誰かひとりがそれでいいよと言うと、全てが簡潔に簡単にまとめられ、ずっと何年も支援の方法も変わらず古いままです。夕方に10分でも、...
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鬱で起き上がれず昨日欠勤してしまいました…。今日は休みですが、今日も起きれず起きられたのは14時。生活リズムを崩したら余計鬱になると思い、起きていますが、鬱です。精神科に通っていて、私は双極性障害です。急きょ先生に診察してもらおうと思ったら、先生が忙しく無理と…。代診の先生は薬変えたりできないので意味ないです。現在、薬の調節中であることと...
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質問します。 以前、意識障害で入院された70歳台男性の方ですが、もともと肝硬変の末期で、肝機能・アンモニア値の上昇が認められていました。 そして採血上、血中グルコースが30mg/dl台!JCS:0 ERから50%ブドウ糖(40ml)の静注→血糖測定→血糖30台→ブドウ糖静注・・・と補正しているのにもかかわらず、8時間以上経過しても血糖...
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今、実習をしている学生です。私は要領が悪く、マイペース過ぎて、実習では回りに遅れてばかりいます。今回も、期限までに看護計画が出来ず、漠然と頭の中で問題と計画を立てて患者さんに実行して、根拠も言えず、指導者さんに呆れられるばかりです。メンタルが弱く、ストレスがたまるとパニック障害や腸イレウスなどの身体症状を起こすため、担当の先生も私に強く言...
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誰にどうとかないんだけど…10年以上勤務して管理職までやった後諸々の事情で退職。そうしたらいきなり更年期障害でヤル気出なくて再就職先も一年で退職。今は派遣でやってるけど…ホントは何にもしたくない。最近はバーンアウトなのかと感じる。仕事もプライベートも何にも興味がないしとにかくだるくて体を動かせない。足を止めると廃人になりそうだからせめて…...
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今年の4月から働いている新人Nsです。最初は消化器・外科の急性期にいたんですが、人間関係で不眠症になり心療内科に受診したら、適応障害とうつ状態と診断されました。精神的にやばかったので一旦、休暇を頂きその後に部署を異動させてもらいました。部署は異動したのですが、よく前の病棟の人に会って何故かびくびくして人間不振みたいになってます。休暇の最中...
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導尿・Baカテをする時、前の部署ではヨードでアレルギーがある人などはイソジンではなく、ザルコニン綿球を使用していました。移動した部署では必ずイソジンを使用しないといけないと言われ、少し疑問に感じています。本やネットで調べてもイソジンで処置すること多数を占めていますが、必ずしもイソジンでなければならない理由がイマイチです…そもそも、自己導尿...











