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昼入院、夕方緑色の箱から夕薬を渡されました。翌朝は赤色の箱から、昼は黄色い箱から。朝は赤昼は黄色夕方緑と決まってますよ。とのお話でした。誤薬を防ぐ方法として各施設工夫されておられるのでしょう。所で小生の施設では朝は緑色昼は黄色、夕薬は赤に入れてました。朝昼夕薬で色分けについての決まり事統一した色などあるのでしょうか、おしえてください。皆様...
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現在、有料老人ホームで働いてます。私ともう1人の看護師2人体制で勤務してるのですが、もう1人の看護師が本当にとんでもない人で困っています誤嚥性肺炎を繰り返して絶食中の方に毎日点滴をしてるんですが、もう1人の看護師が、入らなかった点滴を勝手に破棄してるみたいなんです。正直るい痩もあり血管も細くすぐに潰れ、毎日血管探すのに苦労する様な方なので...
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国試の97回午前の問題で、『ダグラスか穿刺で適切なのはどれか』というものがあるんですが、『腰椎麻酔下で行う』という誤答の解説がナース専科の携帯模擬試験では『経膣的に行うため腰椎麻酔は行わない』とあり、QBでは『子宮外妊娠ではダグラスかに圧痛を伴うため手技の前に内診をして圧痛の有無を確認する。腰椎麻酔では圧痛までをとることになるため、通常は...
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病院で医療安全管理者をしています。インシデントレベルのレベル0についての質問です。レベル0は「間違ったことが行われたが、患者に実施される前に気づいた」とされています。この間違った事例が非常に重大なことであっても、患者に実施されなければレベル0と判断しますか?例えば薬局が薬を間違えた。しかし病棟NSが間違いに気づき誤薬されなかった。他にも医...
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ある患者さんからナースコールこれがちょっと面白かったんです患者:腹減ったぁ。ご飯まだかぁ私:まだ食べられないんですよぉ患者:あ~そうか。まだ出来てないのかぁ んで。パンでも良いんだ私:パンもダメなんですよぉ患者:饅頭でも良いんだなぁ誤嚥下性肺炎で入院中の認知症のある患者さんなのですが、毎日こんな感じで…いちいち、コントで...
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こんにちは😃老年の実習中なのですが食事介助に関してどうすれば良いのか解決策が分からないためヒントを頂きたく投稿しました😞今回受け持ちの患者さんは糖尿病で1440キロカロリーの食事制限があり全がゆ・とろみ食を自力摂取しています。しかし認知症が原因か摂取スピードが早く咀嚼せず飲み込むように摂取してしまい一口飲んではすぐに一口といった状態です😔...
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経管経鼻カテの初回挿入の確認方法についてなんですが、当院では気泡音が主です。可能であれば胃液も引くとなっていますが、ほとんど胃液は引いていません。誤挿入の事故情報を読んだら、初回挿入で気泡音のみの確認での事故が多いようでした。カテーテル挿入確認は、画像撮影してからドクターが許可して開始されるべきだと思います。私は、事故防止の為、病院のカテ...
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私の勤務する病棟は あり得ないぐらい毎日何らかの事故があります。○血糖測定しDrスケール指示があっても インスリンを打ち忘れる。 また、いろんな人が介入しすぎて二重投与もあり。○誤嚥がある患者にどんどん食事を口に入れ 部屋中にまき散らすほどのむせ込みをしてても 平気でまた口に入れてしまう人もいたり○点滴を違う人にいってしまった○採血ミス(...
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同僚についてです。私は老健施設で働いているのですがうちの施設は元々病院だった所の3階が老健施設になりました。最近の事、急に立ち上げからの同僚が、2階の病院の方に異動になりどうしてだろうと思っていたのですが、前々からその同僚は業務態度が目に余るぐらい適当な事もあり、正直私はいなくなってくれてホッとしています。例えば、転倒のリスクがある利用者...
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ディの利用者で脳梗塞・痙攣発作後で胃ろうを造設された利用者がいます。意識レベルはクリアに近いのですがなかなか発語をされない為コミュニケーションは不可に等しいです。現在、テルミール(400kcal/267g)x3 白湯300:350:250mlで行っています。 しかしデイではPG-water(ゼリータイプの水分パック/250ml)を3P持参...