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短期で施設で働いています。施設なのでレビンは看護師が挿入、医師が後でエアー確認をしてオッケーが出れば注入を開始、その後は注入ごとに看護師がエアー確認をしています。本日、エアー確認後注入し、途中で少し咳き込み胸の音を聞くと肺雑音がありました。たんが多いのか、でもいつもあまりゴロゴロ言わない人なので｢もしかして誤注入？｣と心配になりました。注...

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老人ホームに勤務していると、ターミナルケアの高齢者や重度の認知症の高齢者のケアをすることがあります。嘱託医からは、「認知症の薬は、まず１種類からスタートしましょう」「夜は眠れるように、弱い睡眠導入剤から開始しましょう」と話されます。「向精神薬を飲ませれば、誤嚥性肺炎のリスクや食欲低下、便秘、様々な副作用やリスクが現れてしまう。それくらい高...

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RBを解いてて疑問に思ったの自分以外の意見を知りたく質問させていただきます.100A40体位とその目的の組み合わせで正しいのはどれか．1.心不全時の起座位→静脈還流量の減少2.悪心・嘔吐時の側臥位→噴門部からの逆流減少この問題で1が正しいのはわかるのですが、2も誤嚥防止はもちろんのこと右側臥位なら逆流を防止できるので×ではないのでは…？と...

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２１歳の看護学生です｡わたしはよく自分の唾液を誤嚥してしまいむせこんでしまいます😓最初はただ唾液が人よりも多いのかなって考えてたんですけど‥食事中にふと気管に入りむせこむことがたまにあります｡しかし食事中だけでなく実習などの真面目な話の間でさえ突然唾液が気管に入りむせこんでしまうことがありました｡いろいろ調べてみて唾液を飲み込む時に意識し...

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以前勤めていた所は、某大学から来た耳鼻科教授は、頭部挙上の角度は35度が統計的に誤嚥を起こしにくいと言っていた記憶がありますが････調べて見ると30～90度となっていました。しかし30度が多いようですですが、頭部挙上の角度は、どれだけにされていますか？

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誤嚥性肺炎の患者さんへの治療についてです。咳嗽反射、喀出力ともにない患者さんに排痰目的で、ﾋﾞｿﾙﾎﾞﾝ液で超音波ﾈﾌﾞﾗｲｻﾞｰを1回10分ほど行っています。それが果たして効果あるのでしょうか？肺炎を誘発してはいないのでしょうか？医学的根拠を求められ、聞き入れてはもらえません…。どなたかご意見お願いします。

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既往に胃全摘ある男性の認知症患者さんのことです。誤嚥性肺炎繰り返し経口摂取不可となりました。今後の治療方針は、決まってなく末梢点滴のみ対応しています。胃全摘の患者さんが経口摂取ができなくなった場合どのような治療になるのるでしょうか？ＣＶＣやポートでしょうか？教えてくださいＡＤＬは寝たきりです。

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実習で、脳梗塞の85歳の女性患者さんの担当となりました。右肩麻痺と嚥下傷害があり誤嚥性肺炎を併発したため、私の実習担当看護師の方から、『経口摂取を中止し、経鼻経管栄養に変更します。本人にどう説明しますか？』と言われました。どのように説明すればいいんでしょうか。どうか、ご助言お願いします。

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先日、病棟にてある患者さんが昼食を食べたあと誤嚥してしまい、懸命に救命を試みたのですが、結局は亡くなりました。まだ救命処置を行っている最中に他患より「○○さん、どうなの？」と聞かれ、私は先輩ナースから救命は難しいと言われていたため、良いとも悪いとも言いきれませんでした。どんな言葉掛けが良かったでしょうか？アドバイスお願いします。

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脳幹出血で入院しその後誤嚥性肺炎になってしまった患者を受け持ちました。痰の貯留が多く、咳嗽はあるものの効果ない感じなので、看護診断として非効果的気道浄化をあげました。今日stに聞いたところ「ベットをギャッジアップしてたくさんコミュニケーションとってくれれば排痰は促されるよ」と言われました。しかし、そのメカニズムがわからないので教えてくださ...