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私の勤めている病院では、今は毎日清拭を行っています。しかし、・担送患者が多い(担送・・本日15人くらいでした。)・高齢者が多い・看護師不足(定員より足りない)・他のケアが十分に出来ない(手浴 足浴 洗髪) ・入浴は週に3回(独歩で入浴できる人は各日です)・毎日しているのであまりしっかり拭けていない。触っているだけの人もいる。などなどの理由...

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特養の利用者様で発熱・湿性嗽咳・黄色鼻汁があり病院を受診したところ、マイコプラズマが(拭い液で)プラスという検査結果がでました。医師からは「隔離の必要はな」と言われました。確かに感染力は弱いかもしれませんが、特養なので80〜90代の高齢者ばかりいます。幸いユニット形式なので、集団感染しても1〜2ユニット(10〜20人)ぐらいで済むと思いま...

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ドレーンを挿入していてもずっとクランプしてたらその日は必要度取れないって認識でいいのでしょうか？初めは胸水抜く目的で挿入してましたけど、今後胸水を抜くことは無いけどドレーンも抜かずクランプしたままで対応となりました。状態が悪くて抜くに抜けないらしいです。必要度が取れるのか取れないのかいまいち説明読んでもよく分からなくて……。排液してないか...

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閲覧いただきありがとうございます。今胸腔ドレーンについて勉強中のものです。ドレーン挿入にあたり呼吸性移動をみたり、エアリークの有無を観察する必要性は理解できたのですが、実際に挿入中の患者さんがいて(メラアクア使用し、吸引圧で引いてました)日勤から夜勤のも引き継ぎ時に吸引圧をかけず(一度外してました)ドレーン内の排液を観察していた理由が自分...

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スパイナルドレナージと腰椎穿刺について教えて下さい。スパイナルドレナージを行う目的は、髄液を体外に排出し頭蓋内圧をコントロールすることだと思うのですが別の参考書には、頭蓋内圧が亢進している際に腰椎穿刺を行うとヘルニアを起こすことになるため、行ってはならないと書いてありました。スパイナルドレナージも腰椎穿刺もクモ膜下腔に穿刺する点は同じだと...

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私は2回の脊髄液減少症と数回目のむち打ち症で今自宅安静してます。むち打ち症はなった人しか分からない、軽かった人にも分からない辛い症状が長期間続きます。また精神的にもマイナスになるんですよね。他にも心身の痛み抱えている方沢山いらっしゃると思います。悩みを気楽に吐き出したり 情報交換したり 励ましあったりする場所を作りたいと思いました。どうぞ...

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臨床を離れ数年、看護学校の教員をしています。導尿を行う際の物品について教えてください。物品はディスポものが増えた印象があります。今回の演習でディスポの消毒セット（攝子、綿球、ガーゼ）を使用する予定です。その場合、消毒液はどのようなものを使用していますか？個包装になっているものなのか、ボトルに入っているものなのか…各病院で使用しているものは...

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新生児室で働く新人です。病院で新生児蘇生の講習を受けてから、新生児の出生を受け持たせていただいてます。ガイドラインでは「目標SpO21分 60%3分 70%5分 80%10分 90%95%は超えないように」となっています。先日私が受け持った時に生まれた子(出てくるまで時間はかかりましたが児心音の低下はありませんでした)が、鼻翼呼吸と肺雑音...

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各論実習で、慢性期の患者さまを受け持っています。ベッドから車椅子に移乗可能で、自分で寝返りも起き上がりも可能な患者さまなのですがベッドが幸せ、動くのはたいぎい、いいと遠慮されます。でも、ずっと寝たままだと廃用症候群やじょくそうの危険もあります。押し付けの看護にならないように車椅子に移っていただくためにはどんな声かけの工夫が必要でしょうか。...

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25人の入院患者がいる病棟でリーダーをしてますが２交代制で日勤者最低限で６人、多くて7人で仕事を回してます。寝たきり患者がおおく日々の仕事でいっぱいで入浴などすることができません。点滴も入院患者すべてにあります。入院も退院も急に決まります。 補助看さんもいません。みなさんだったらどのようなチーム態勢をつくりますか？具体的におしえてください...