• 掲示板

ICUに配属になり3ヶ月になります。CHDFについて教えてください。CHDFを行う際、血液流量、補液、ろ液、透析液を設定しますが、なぜ補液が必要なのですか?HDの際は、透析液で拡散して老廃物を除去するのに、CHDFでは透析液と同じ液を補液として希釈する原理が分かりません。また参考書には後希釈、前希釈とありましたが、この違いはどんな場合に使...

• 掲示板

医療施設によって違いがあるようなんですが、PEGの固定液の確認や交換を看護師がやっていますか??それとも医師ですか?私は、、、今まで勤めていたところでは医師がやったました。医師が行うべきことだと思っていましたが、看護師(訪問看護師)に確認と交換の指示を出している医師がおられることを知りました。別にどちらでもいいんでしょうか?教えてください...

• 掲示板

介護施設の看護師をしております。入居者の方で便秘時ラキソベロン内用液が処方されている方についてご相談です。排便-3日目でラキソベロンを使用していますが、使用後に反応便がでないことが続くと使用量を増やして対応しています。６滴からスタートし、１年程経過した現在は30滴まで使用量が増えている状況です。定時内服でマグミットやセンノシドも処方されて...

• 掲示板

新人看護師です。お聞きしたいのですが、先日先輩と一緒に気切ケアをしていた時に、先輩から「気切バンドってどのくらいの締め方が適切だと思う」と質問されました。なので、以前にも他の先輩から教わったように、「指1本入るか入らないかぐらいです」っていったら、先輩はキツいんじゃないの??って言われました。しかし、ゆりすぎると、抜けたら嫌だし、私の適度...

• 掲示板

ＤＩＣで高齢の患者様（高齢のため精査はしていませんが、癌や血液疾患ではありません）が前日も口唇が凝固した血液で開口できない状態でした。（寝たきりでナチュラルコースの方です）今日は私がその方の部屋担当だったので、オーラルバランスで保湿させてたら新しい出血もなく、開口させる事ができました。点滴に止血剤は入っていますが、わずかに口腔内の出血は続...

• 掲示板

受け持ち患者さんが実習残り二日で退院したため、受け持ちでない患者さんのケアをすることになりました。大腿骨頸部骨折の患者さんの清拭をするにあたって、側臥位にする時、看護師に「患側を下にした方が痛くない｣と言われたのでそのようにしたのですが…患側下にすることって本当に痛くないのでしょうか……？💨⤵(痛みとは別に)患側を下にしたままその体位を維...

• 掲示板

おはようございます。白癬の患者様がおり、先日爪がポロっととれたと申し送りがありました。痛みや出血もなくそのまま様子みているとの事でした。白癬の方でポロっととれた方を初めて今回みたのですが、そのような方は多いのでしょうか?また、症状等なければそのままで大丈夫なのでしょうか?他の病院でも対応は一緒か気になり書きました。よろしくお願い致します。

• 掲示板

ケアミックス型の中小規模病院に勤務しています。今年の春、厚生局の調査を受け、指摘項目の１つに自費分の承諾書が必要とありました。当院では、入院患者の「散髪代（業者委託）・洗濯代（業者委託）・死後の処置」について改善が求められ、それぞれの申込書が作成されました。その中の、死後の処置の申込書は、「エンゼルセット・寝巻申込書」で、内容が「死後の処...

• 掲示板

5年前まで大学病院で働いた後、訪問看護をやり、もう一度病棟で働きたいと思い4月から現在の病院で働いております。そこで最近驚いたことなのですが… 大学病院ではちょうど私が退職する1年ほど前から、治療目的以外でヘパリンを使用することのリスクを考え、IVH・DIVのロックは生食を使用することになりトラブルは起こらなかったと記憶しています。そして...

• 掲示板

病棟で働いています。夜間帯で心不全の患者を受け持ちました。その患者はエデーマと胸水があるためラシックスの内服をしています。退院調整中のため点滴は行ってません。夜間帯バルンから尿を落とし、2時間起きに尿量や全身状態の観察をしていましたが朝4時の時点で尿がほぼ0の状態でした。バルンの屈曲や抜け、漏れなどもなく、ウォータバランスもプラス傾向であ...