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こんにちは。先輩看護師さんに聞きたいことがあって投稿させていただきます。先日ＤＮＲの患者を受け持っていて、その方はあと1週間前後で亡くなると宣告されていた方でした。輸液は一日1000ｍｌのみで39度を超える熱がでたり下がったりしているせいか汗も多量にかいていました。２４時間の尿量が700ｍｌで血圧100～90台と変動なく経過していたのです...

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新人看護師です輸液ポンプで点滴を10ml/hで落としている際、ルート内が逆血し、閉塞アラームがなってしまいました。以前閉塞アラーム鳴った際は早送りでヘパリンロックするのだと先輩から教えられ、自分も同じようにしていたら、ほかの先輩看護師から注意されました。病院の基準があるのだからそれを活用しろと言われ、調べましたが基準には逆血の対応は乗って...

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はじめまして。この間ビーフリードを持続投与している患者さんのルート交換がありました。その方は血管が細くルート確保が困難だったため、24Gでルートを取ったところ先輩から「ありえない」と言われました。直ぐに聞き返したのですが、「ビーフリード行ってる人に24Gはないでしょ」と言われ充分な説明が受けられませんでした。また、前にいた場所では普通に2...

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当院ではボトルの切り替え時、マスク・手袋を着用して行ない手袋着用のまま輸液ポンプも操作します。そこで手袋は抗癌剤が付着している可能性があるのにそのままポンプを操作すればポンプも汚染されてしまう可能性もあるのでは?とゆう疑問が発生し、アラーム対応時などポンプ操作の時も手袋を装着するように病棟で統一するよう決めた所、婦長には神経質すぎると言わ...

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2年目に看護師です。この間夜勤でアクシデントをしてしまいました。その内容がオペの朝絶食患者にも関わらずノボリンRを投与してしまったことです。その患者さんは普段から血糖値200台で毎食前必ずノボリンRの固定うちをしていました。夜勤帯で朝に血糖測るまでに必ずもう一度指示を確認するのですが、今までどおり変わりはなく、オペで絶食なのに？でも普段か...

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最近療養型病棟に就職（中途採用）したちょっと古株の私ですが、新しい職場での点滴の仕方が初めてみた形で悩んでいます。ふつうベースの点滴ラインがあって抗生剤は側管（三活だったり、閉鎖システムだったり）から決められた時間で1日2回とかが普通だと思っていました。新しいところでは全て直列で行い、側管や側管ラインはコスト減のために使わないのだそうです...

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療養病棟に初めて転属になりました。興味もなかったので、勉強もしていませんが、療養だから、コストは取れないと思いますが、尿道の留置カテーテルについて教えてください。長期療養の方が、胆のう炎、胆管炎になりました。治療方針は抗生剤の点滴と輸液（経管栄養は中止）定期の内服のみ注入です。急変時も全く蘇生は行わず、看取りとなります。しかし、バイタルは...

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はじめまして😭看護師になり半年の小児科勤務の新米です💦実はこの前先輩についてもらいながら、確認しながら初めて全身麻酔ｵﾍﾟ出ししました💦そのときに高ｶﾛﾘｰ輸液繋いだまま入室してしまい、後日主任から高ｶﾛﾘｰ繋いだまま入室するのはあり得ないと言われました⤵一応Drにも確認したんですが｡｡｡😢それ以来教科書とか見て調べてはいるんですが、探し...

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大腸癌が原発で現在は全身にメタしている末期の方が先月病院から在宅に帰宅しました。今ご本人にはCVポート(高カロリー輸液をポンプ使用で24時間持続、胃ろう、腸ろう、ストマ(ﾜﾝﾋﾟｰｽﾀｲﾌﾟを使用)が入っています。今はﾃﾞｭﾛﾃｯﾌﾟを使用し比較的疼痛もなく室内は自力で動くことができ、看護師が週に3回訪問しシャワー浴を行いその後ルート交換...

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知識不足で根拠が解らず質問させて頂きます。右肺に原発巣があるターミナルの肺癌患者の指示についての質問です。肺癌の進行により気管支、上大静脈を圧排してしまい気管支の狭窄・浮腫による呼吸器症状・嘔吐。上大静脈圧排による脳圧亢進、それに伴う嘔吐等見られている患者にステロイドとグリセオール投与の指示が出ました。しかしステロイドには指定はないのです...